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邵兰荪医案

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邵兰荪医案-卷一-燥

2015-12-10 22:15| 发布者: 莎拉酱| 查看: 18| 评论: 0

盛陵徐 闺女秋燥发热,脉浮数,咳嗽气急,舌微黄,渴不多饮,症非轻貌。宜防昏变,候正(九月初四日。)
薄荷(钱半) 桑叶(三钱) 光杏仁(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 蝉衣(钱半) 广橘红(一钱) 淡豆豉(三钱) 花粉(三钱) 前胡(钱半) 淡竹叶(三钱) (引)活水芦根(一两)
二帖。
介按:燥有凉燥、温燥之殊。凉燥治法,宜遵《内经》燥淫所胜,平以苦温之旨。而此案系是温燥之症,即《内经》所谓燥化于天,热反胜之之候。须防化热劫液。兹从叶氏上燥治气。辛凉宣上之意,而清燥救肺,俾上焦之燥热,逐渐清解。
蜀阜张 闺女秋燥发热,脉滑数,呛咳痰阻。症非轻貌,姑宜清燥消痰(九月十五日。)
冬桑叶(三钱) 炒知母(钱半) 白前(钱半) 秦艽(钱半) 象贝(三钱) 光杏仁(三钱)
甘去毛,三片)
三帖。
介按:此系温燥化热,烁液成痰而为呛咳。最防内合胃热,引动肝风,骤变痉厥。治以辛凉清解,滋液豁痰,俾痰热稍蠲,则诸证自痊。
义桥徐 秋感燥化,头晕而疼,咳逆发热,脉右浮滑,左微劲,舌黄尖红。姑宜辛凉清解(七月初四日。)
薄荷(钱半) 冬桑叶(三钱) 银花(三钱) 淡竹叶(钱半) 连翘(三钱) 甘菊(钱半)焦栀子(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(钱半) 前胡(钱半) 橘红(一钱)
清煎。二帖。
介按:先哲何廉臣先生曰:六气之中,惟燥气难明。盖燥有凉燥、温燥、上燥、下燥之分。
凉燥者,燥之胜气也,治以温润,杏苏散主之。温燥者,燥之复气也,治以清润,清燥救肺汤主之。上燥治气,吴氏桑杏汤主之。下燥治血。滋燥养营汤主之。今此案系是燥之复气,故治法悉宗叶氏辛凉清宣之意。
大西庄杨 童年咳嗽,已曾失血,脉细右大,舌微黄,身热火胀,此燥气内逼。宜防成损(八月十七日)
霜桑叶(二钱) 焦山栀(三钱) 炒知母(钱半) 苦丁茶(钱半) 光杏仁(三钱) 广郁金(三钱) 川贝(钱半) 银花(二钱) 池菊(二钱) 橘络(钱半) 白前(钱半)
清煎。三帖。
又 童年血后咳嗽较减,顷脉两手皆弦,舌尖红,头晕。宜清燥以育阴(八月二十二日。)
冬桑叶(三钱) 南沙参(三钱) 天冬(三钱) 白前(钱半) 光杏仁(三钱) 川贝(钱半)女贞子(三钱) 胖大海(三钱) 生石决明(六钱) 橘络(钱半) 黄草 石斛(三钱)
清煎。
介按:时令燥气,挟肝经之燥火,互相上蒸,冲肺则咳呛失血,冲脑则头晕目眩。初诊脉细右大,治在气分,所以咳嗽较减。次则治以清肝肃肺,和胃止血,俾肺气复肃降之权,则咳晕自止。此后如能再进顾松园之八仙玉液,更为稳妥。又据叶氏《幼科要略》自注云:秋燥一证。气分先受,治肺为急。若延绵数十日之久,病必入血分,又非轻浮肺药可治。须审体质证端,古谓治病当活泼泼地,如盘走珠耳。

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