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[这个贴子最后由明堂振衣在 2004/02/07 12:45pm 第 1 次编辑]

                                   整脊療法
Chiropractic
整脊療法
　　人體所有軟綿綿的組織與器官能「掛」得起來，全靠骨骼系統的幫忙，而骨骼系統的支架，全在脊椎骨，脊椎骨上頭頂著頭顱，下面吊著薦骨，中間還保護著脊髓，脊髓是周圍神經的主軸，周圍神經成對的從脊椎骨體中間分出來，向左右再往前及上下分佈。除周圍神經外還關聯自主神經系統的交感及副交感神經，因此可以說神經網路的原發點在脊椎開始。脊椎是由七個頸椎體，十二個胸椎體，五個腰椎體及一塊大薦椎骨體組成，神經即從由脊髓通過椎體間的空隙走出來，一旦脊椎體發生移位，或產生壓迫或甚至周圍肌肉，韌帶組織緊張，都會直接影響通過的神經，間接引起神經供應的末端器官，肌肉或分泌腺體。
起源
在19世紀末，加拿大的帕瑪（Daniel David Palmer）移居美國，在愛荷華開設診所，發現一個早期失聰的病人脊椎出現了異位，經過他用手將其推拿回正常位置後，患者居然恢復聽力，因此他推想脫節的脊椎壓迫到神經，會干擾到正常肌肉、呼吸、循環、消化以及抵抗力，若然將脊椎體的移位，用手法將其推回原位，使脊椎回復良好的曲線後，病症即能解除，這就誕生了「整脊療法Chiropractic」。1897年帕瑪創設整脊療法學會，並傳授理論及發展治療的手法，自此整脊療法開始推廣延伸。
演變
演變過程中，整脊人員可分三類，第一類是「直接派」即以帕馬理論為基礎，不論何種病症皆認為是由於脊椎不完全脫位Subluxation 所引起，所以治病方法就是將脊椎復位。第二類是「混合派」他們專注在維持神經系統機能完整，可是亦認為疾病的發生還有其他因素存在，必需合併其他方法，同時加以改正。第三類是則將療法的運用設限在非手術性的神經肌肉骨骼疾病（如因肌肉痙攣、神經發炎、關節炎等引起的疼痛）。
在目前這種界限已不明顯，在美國統計已有五萬名整脊醫師，三分之二以上已採用混合療法，即是除了用手法整理脊椎外，還採用物理治療、按療、針灸及營養改善等來治病，大家亦不多用"不完全脫位"的觀念，改用"不正線Misalignment"（即河洛話的"走精"）為多，學校訓練課程亦採「混合」式。
脊椎神經與疾病
神經分佈病症
第一頸椎 頭、耳、鼻、喉、臉、交感 頭痛、失眠、眼疾、記憶減退、眩暈、
第二頸椎 耳、鼻、喉、舌、聲帶、口 昏眩、耳鳴、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻竇炎、過敏、失聲
第三頸椎 咽、頰、肩、橫隔、三?、交感 咽喉炎、頸肩酸痛、呼吸困難、痤瘡、濕疹
第四頸椎 頸部肌肉、咽、臂 肩酸痛、牙痛、甲狀腺、乾草熱
第五頸椎 手肘、食道、氣管 氣管炎、咽喉炎、手臂酸痛
第六頸椎 甲狀腺、手腕肌、大姆指 上臂或手腕痛、甲狀炎、五十肩、大姆指酸麻痛
第七頸椎 甲狀腺、中指、肱肌 甲狀炎、手臂外側、中指、肱、無名指酸麻痛
第八頸椎 心臟、氣管、食道、指尖 手指炎、氣喘、氣管炎、手臂內側、指尖酸麻痛
第一胸椎 心臟、氣管、食道、前臂 心臟病、氣管炎、氣喘、手腕痛、胸痛、手臂內側酸麻痛
第二胸椎 心臟、氣管、食道、背肌 食道炎、胸痛、手臂內側酸麻痛、血壓、心跳不規律
第三胸椎 肺、支氣管、食道、胸腔 支氣管炎、肺炎、食道炎、肋膜炎
第四胸椎 肺、食道、乳房 乳房炎、慢性胃症
第五胸椎 肝、膽、胃、脾 肝炎、膽囊炎、低血壓、胃炎、面皰
第六胸椎 胰、胃、膽 肝炎、胃炎、膽囊炎、胃脹、食慾不振
第七胸椎 腎、胰、十二指腸 胃潰瘍、糖尿病、十二指腸炎、扁桃腺炎
第八胸椎 肝、胃、胰、腎、小腸 小腸炎、頭痛、便祕、風濕
第九胸椎 小腸、腎上腺 腎上炎、過敏、頻尿、濕疹、膀胱炎、排尿困難、不孕、下腹痛
第十胸椎 腎、盲腸、大腸 腎炎、水腫、痛風、不孕、輸尿管炎、帶狀?疹、靜脈曲張
第十一胸椎 腎、大腸、輸尿管 腎炎、輸尿管炎、大腸炎、性無能、痤瘡、痢疾、水腫、牛皮癬
第十二胸椎 腎、大腸、淋巴、輸尿管、膀胱 膀胱炎、不孕、生殖器疾病、風濕關節炎、輸尿管炎
第一腰椎 大腸、輸尿管、股四頭肌、大腿前側 大腿痛、便祕、尿床、疝氣
第二腰椎 卵巢、輸卵管、腎、膀胱、外陰、大腿內側 月經不調、子宮卵巢炎、小產、大腿中段酸麻痛、便祕
第三腰椎 生殖器、下腰、坐骨神經 月經不調、生殖器疾病、水腫、坐骨神經痛、血壓不正常
第四腰椎 前列腺、下腰、坐骨神經 下腰痛、小腿痛、坐骨神經痛、前列腺障礙
第五腰椎 子宮、膀胱、直腸、足 膀胱障礙、小腿至足踝酸麻痛、痔瘡、尿酸
薦椎 直腸、肛門、大腿後側、前列腺 脊椎彎曲、髖骨關節炎、臀部痛、前列腺炎、踝骨痛
尾椎 直腸、肛門 痔瘡、搔癢症、肛門炎、直腸炎
整脊功能
雖然整脊療法聲稱可以治療各種疾病，而最常尋找整脊治療的病痛首以骨骼肌肉疾病為最多，包括肩頸痛、腰痛等，其次為頭痛，椎骨變形，上下肢麻痛等。實際上這些病痛常常長期困擾患者，就算採用葯物或物理治療，不易獲得有效結果，而整脊療法本身，或加用其他自然療法如針灸，推拿，穴道按壓等常常會獲得立即改善，及長期的效果。
常用整脊療法的疾病
落枕 早上睡醒突發頭部不能轉動，頸部創痛，是頸部肌肉神經受壓結果。
急性腰痛 俗稱"閃到腰"不經意或運動時，傷害到下腰脊椎神經
肩頸酸痛 長期後頸及肩部疼痛或酸痛，甚至影響頸部轉動，是後頸及背部肌肉神經受壓結果。
張力頭痛 頭後或兩側脹痛，無法集中精神，工作讀書受影響，甚至影響情緒與意志，是頭頸部肌肉血管神經受壓結果。
壓迫性胸悶 胸部有時疼痛，大部份時間覺得壓悶，其他心肺檢查正常，是胸椎神經被壓所影響。
脊椎側彎 非先天性的脊椎側彎，多由於姿勢不正確，或坐椅，睡床的影響所致。
髖骨不對稱 由於脊椎的疼痛，下肢或盆骨的疾病影響兩側髖骨不對稱，除了腰痛外，兩腳長短亦會不一致。
禁忌
整脊療法主在對骨骼的調整而其禁忌即在某些骨骼本身不正常上，如
1. 急性傷害－骨折、脫臼、肌腱斷裂。
2. 急性疾病－關節感染、急性關節炎、骨髓炎。
3. 慢性病變－明顯骨質疏鬆、脊椎骨病變、骨癌、頸動脈、或椎動脈高度硬化。
4. 手術後－脊骨手術後，如脊椎融合術。
5. 先天脊椎側彎－先天性無原因性的脊椎側彎。
併發症
正確的整脊療法很少發生併發症，根據美國「健康政策及研究局」調查，併發症的頻率在頸椎治療是一百萬分之一，腰椎治療為一億分之一。整脊療法是一種醫療技術方法，而非屬一般按摩，所以施行者必需是有過訓練的醫師，或技術師，施行前必需經過問診，診斷及治療方法的判定，施行時的手法必需是正規的，併發症自然就不易發生，效果亦會出現。
脊椎保健
一、坐立姿態：站立時不可緊鎖膝蓋，應取"稍息"姿勢為宜，并時更換兩腳的重心，走路時抬頭挻胸女士的鞋子後跟不宜太高，致重心不良。長時間的寫字、打電腦的坐姿，必需維持腰椎向前胸椎向後的直弧姿勢。休閒看電視或長時間坐椅時，盡量採用高椅子，坐軟沙發、高背休閒椅，會產生直?腳曲腰的姿態，影響脊椎弧度，會引發腰背的慢性傷害，睡眠正睡或側睡為宜，俯睡不宜，床的軟硬度要注意。
二、避免傷害：運動前要熱身，乘車姿勢要端正避免因車子顛簸時引起振動或傷害，最好在腰部置一軟枕，運動時頭頸關節要有保護，用力工作或搬運重物時不可彎腰而需採蹲姿。
三、適度運動：充分休息，適度運動，可使肌腱保持良好的彈性，不致因體位或外力影響而產生脊椎移位或傷害。
四、基本營養：正確合適的營養是恢復體力的來源，骨質、肌肉或軟組織的結構、發育或維護，是與營養的良好，有密切的關係。

源于美國的整脊療法在手法上直接﹐簡便﹐明確﹐有頗多勝過中醫推拿之處﹐丁季峰先生當年編撰<中國推拿大成>論及國外推拿之法也曾指出美國整脊之理論與技術較他法為高。其實道家醫學中督脈河車的整復方法絕不遜色于整脊療法﹐可惜的是一直沒有專著問世予以普及。

耳目一新!

下面這篇介紹的中國“整脊”﹐就其文中手法而言﹐私以為並不是很清楚明了﹐而且診查手段相對主觀。                           
                             整脊疗法
【概述】
   整脊疗法，又称“脊住(定点)旋转复位法”，是以分筋弹拨、按压疏理等整复手法作用于脊椎背膂，以促进督脉气血和畅，使病椎恢复正常，从而治疗脊椎伤损等疾病的一种方法。
   本疗法很早就为医家所应用。清代《医宗金鉴&#8226;正骨心法要旨》称：“脊梁骨……先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结。若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先揉筋，令其和软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。”对损伤性脊椎病变的病因、临床表现及整复手法等已有较明确的载述。近代以来，本疗法的治疗范围有不少发展，不仅对颈椎、腰椎棘突偏歪等伤骨科疾病有较好疗效，而且还可广泛应用于由脊椎病变引起的某些疾病。
【基本内容】
   通过脊椎(定点)旋转复位手法的治疗，可促使患椎椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，从而对突出的髓核产生周边压力，使突出物易于回纳；通过拨正偏歪棘突，椎体关节得以恢复正常(或代偿性)的解剖位置，使之与周围肌肉群相适应(即古医籍所称“骨合缝”、“筋入槽”)，解除关节囊、黄韧带对神经根的压迫，改善椎动脉血流。此外，对合并小关节僵凝者施以旋转手法，还能松解粘连，增加活动范围，缓解疼痛。
   在应用本疗法时，术者应先用手指触按患者脊椎，检查各相关椎体棘突位置是否正常，患椎棘旁有无压痛，其椎旁筋肉是否变厚、挛缩、剥离等，然后采用相应的整复手法进行治疗。 如对椎间盘突出症的检查和诊断，冯天有提出有以下四个特征：(1)患椎棘突位置偏歪。医者用拇指做脊柱触诊时，可查知偏歪棘突的一系列体征；(2)患椎上下棘问隙一宽一窄；(3)患椎棘突旁压痛，或伴有向下肢放射痛；(4)患处棘上韧带有条索样剥离，触及钝厚，压痛明显。凡临床具备其中一、二个特征者，即可确诊。
【操作方法】
   一、触按检查方法
   1．术者以两手拇指指腹桡侧(或只以一手拇指亦可)呈“八”字形分布，沿患者脊柱纵轴由上至下，左右分拨按摸，以了解椎旁筋肉(棘上韧带)有无变厚、挛缩、钝厚及条索样剥离等病变情况。
   2．用拇指触按患者脊椎棘突，观察其是否偏歪。在正常情况下，棘突侧缘连线应与脊柱中心线平行，各脊椎棘突上下角的连线和各棘突上下角尖的连线应与脊拄中心线重迭。棘突偏歪时，患椎棘突上下角连线偏离脊柱中心线，患椎棘突上下角尖与其上下棘突的角尖连线同中心线呈相交斜线，棘突侧缘向外成角；患椎棘旁有明显的压痛。在触按过程中，可一手触按脊椎，另一手扶持其躯体，使患者身体前屈后仰，左右旋转，以反复比较。
   　二、整复手法
   术者以左(右)手拇指顶住患椎偏歪的棘突，用力向对侧推按，以拨正偏歪棘突；右(左)手扶持患者躯体，使脊柱逐渐屈曲，并在向棘突偏歪一侧侧弯的情况下作顺时针或逆时针方向旋转。两手协同动作，推按一手先捺定顶住患椎棘突，在旋转的最后几度用力推按，偏歪棘突复位时指可下扪及弹跳感。此外，在施行复位手法前后，还应根据患椎筋肉伤损及病变情况，分别采用分筋疏理、拿点摩揉等手法以舒筋活血。
【适应证】
    本疗法对损伤性脊椎病变，如颈椎病、腰椎间盘突出症、某些损伤性截瘫等均有较好的疗效。有些病人甚而能收立竿见影之效。此外，对由脊椎病引起的高血压、心律失常、脑外伤后综合征、视力减弱或失明、耳聋等疾病也可在整复过程中获得一定的疗效。
   对颈椎病、外伤后头晕、脑外伤后综合征、耳目失聪及肩臂疼痈麻木等表现为头、面、颈、臂部位症状为主者，应在颈椎段检查和确定病椎部位，并施以相应的整复手法。
   对心律失常、胃脘痛、肋间神经痛，腹泻等表现为以胸、腹部症状为主者，应在胸椎段检查和确定病椎部位，并施以相应的手法。
   对腰痛，下肢疼痛麻木、大小便障碍等患者，检查及整复手法应侧重于腰椎段。
【禁忌症】
   年老体弱者，妇女妊娠，月经期，伴有急性感染性疾病或严重心肺肝肾等器质性疾患、肿瘤及骨结核等患者，即使术者手法极其娴熟，也慎用本疗法整复手法。
【注意事项】
   1．应用本疗法，病椎定位准确是获效的前提，熟练的整复手法则是提高疗效的关键。检查病椎定位不准或疏漏，偏歪棘突方向判断错误，均可使疗效不显，甚至加重病情。整复手法必须准确，用力柔和，切忌粗暴。
   2．治疗时一次整复不能拨正偏歪棘突，不宜连续施治，可以配合分筋琉理、拿点摩揉等推拿手法解除痉挛，然后再施以整复手法。某些病人要间隔数日施治1次，连续4、5次治疗才能拨正偏歪棘突，切忌急于求成。
   3．在颈椎部位施用本疗法整复时，手法不当可能会刺激椎动脉而产生虚脱症，个别患者或可造成医源性脊椎伤损而导致高位截瘫等严重后果。
【按语】
   临床资料表明，颈椎综合征、腰椎间盘突出症等疾病患者平均施治本疗法四五次即可缓解或显效；有些病例一次治疗竟能霍然而愈。自从临床报道有数例颈椎病患者应用本疗法出现高位截瘫后，有人认为考虑到颈部解剖结构特点，不宜使用本疗法的整复手法。但多数意见认为颈椎病是一种综合征，对小关节交锁、紊乱及棘突偏歪所引起的颈部症状，本疗法不失为一种针对性的治疗方法。一般说来，只要严格掌握其适应症和治疗手法的规律，即使初学者应用本疗法，给患者造成医源性损伤也是极为罕见的。此外，手法治疗后注意适当休息与功能锻炼相兼顾的原则，也是巩固治疗效果所必不可少的。近年来，本疗法主治范围的拓展，更表明它是一种很有发展前景的中医独特疗法，有待于进一步研究和提高。

還有一篇發不出來﹐說是: "你所发表的贴子中也许包含了一些本论坛不允许发布的言论，请仔细检查后，重新发布，谢谢！"
(

斑竹对整脊疗法确实有些见解,但是临床又如何呢?能不能交流一下?

在中医推拿颈椎定位旋转扳法中有类似.

类似不等于一样,整脊疗法比中医的正骨手法精确而且手法定位准确,用力方向明确,但是只是一家之言,没有中医那么博大精深!!!!可以借鉴,对于骨伤方面人士来说的话,,,

下面引用由三文鱼在 2004/04/24 07:31pm 发表的内容：
类似不等于一样,整脊疗法比中医的正骨手法精确而且手法定位准确,用力方向明确,但是只是一家之言,没有中医那么博大精深!!!!可以借鉴,对于骨伤方面人士来说的话,,,

說的不錯。中醫推拿固然博大﹐但許多精華未經整理﹐不成系統﹐傳習之人也多限于學識﹐甘願抱殘守缺﹐恐怕很多技法會逐漸失傳。整脊術簡明精確﹐不過其理論有巨大缺陷﹐無法彌補﹐而且其整復頸椎之方法﹐尤其對寰椎和樞椎的手法值得商榷。在這裡介紹這幾篇文章﹐目的是讓大家開闊眼界﹐取長補短。要知道﹐確實有許多至今還被一些中醫家當作秘傳的手法﹐早已在國外被別人規範普及應用了十幾年以上。
中醫要進步﹐要麼將古傳的東西應用得心應手﹐獨樹一幟﹔要麼吸取別人已有的經驗技術﹐絕不落後﹔否則......可惜的是如今的中醫學人多要麼未見世面﹐井底之蛙﹐技術上絕對落後﹐是以大倡返古﹔要麼面對故紙堆力不從心﹐理論上不知變通﹐顧此力主從洋。還有只說話不做事和並非中醫而志在渾水摸魚的就不須講了......

斑竹高见啊，其实中医改不掉的就是这种观点，怕别人偷学，怕压箱底的东西不见了怎么着的，哎，陋习不改何以谈发展？现在北京就有脊柱矫正医师在推广，很有点新东西，可以 借鉴的东西很多，但是不要把自己丢了就好，记住自己是中医再汇通就可以了，，，