[转帖]上呼吸道感染方

10  青安甘桔汤
【药物组成】  青果、前胡、百部、杏仁、甘草、桔梗各 10g，蒲公英、蚤休各 15g，安南子 4 枚。加减变化：若见燥邪犯肺而口唇、鼻干燥者加沙参、桑叶、花粉；若潮热、盗汗、声嘶、痰带血丝，舌红少津、脉细数等阴虚肺热者，加麦冬、生地、玉竹、知母；如木火刑金呛咳面红，咳引胁痛，口渴苔黄加木蝴蝶、蛤粉、马兜铃。
【治疗方法】  水煎服，日 1 剂，分 3 次口服。
【功效主治】  清热止咳。主治上呼吸道感染咽痒干咳。
【临床运用】  本组 50 例中，男性 14 例，女性 36 例，年龄最小 5 岁，最大 58 岁。病程最短 7 天，最长 180 天。结果：痊愈 43 例，无效 7 例。总有效率为 86 .00% 。
【经验体会】  本组病例为热邪袭肺，上犯咽喉，宣降失司，咽喉不利所致。故用青安甘桔汤清泻肺热，化痰止咳。方中青果敛肺降火，安南子性味甘寒，清热宣肺，为感冒咳嗽有效药；蒲公英、蚤休苦寒清热；百部、杏仁润肺止咳，桔梗、甘草宣肺而利咽，前胡清肺热以化痰。诸药合用，共奏清肺热止咳之功。
【方剂来源】  邵运阶   治疗咽痒干咳 50 例   四川中医，1987；（2）：16

11  麻柴石膏汤
【药物组成】  麻黄 6g，柴胡 12g，生石膏（先煎）120g。
【治疗方法】  水煎，每日 2 剂，每剂分 4 次口服，每 3 小时服药 1 次。
【功效主治】  透表解肌，和解退热。主治急性上呼吸道感染。
【临床运用】  共观察 35 例门诊患者，服药后 24 小时内体温降至正常者 12 例，24 -48 小时内体温降至正常者 18例，48 -72 小时内体温降至正常者 2 例，超过 72 小时体温尚未降至正常者而使用他药治疗 3 例。有些病例服药后 1 小时体温开始下降，最快者 2 小时体温便恢复正常，但部分病例若未继续服药体温又可回升，故需 3 小时左右服药 1 次，以控制体温，体温恢复正常 2 天后，一般不再回升。
【经验体会】  方中麻黄入太阳经，能发汗散寒；生石膏入阳明经，性味辛寒，辛能解肌，寒能清热，辛能走外，寒能胜内，表里皆宜。柴胡入少阳经，能和解退热。现代药理研究表明，麻黄促进汗腺分泌，生石膏抑制汗腺分泌，制约麻黄发汗太过，并可强力抑制过度兴奋的体温调节中枢，有强而快的解毒作用。柴胡抗菌，抗病毒，解热，消炎。故三药合用，对上感发热，不论其是太阳发热，少阳发热，还是阳明发热，均有较好的退热作用。
【方剂来源】  杨开柏   麻柴石膏汤治疗急性上呼吸道感染   湖北中医杂志，1998；增刊：10

12  退热清暑饮
【药物组成】  香薷、滑石各 10g，生石膏 25g，银花 15g，连翘、板蓝根各 12g，薄荷 6g，甘草 3g。【治疗方法】  上药共为粗末，装入透析纸袋，每袋 8g。开水浸泡药袋 15 -20 分钟，可搅拌 2 -3 次，每隔 2 -3 小时服药 1 次，昼夜频服，每日平均服药 6 -8 次。3 岁以下每次 1袋，4- 7 岁每次 2 袋，8- 13 岁每次 3 袋，14 岁以上每次 4 袋。2 天为 1 疗程。
【功效主治】  解表，清热，利湿。主治夏秋季急性上呼吸道感染。
【临床运用】  本组 61 例中，男 36 例，女 25 例；年龄 8 个月 - 29 岁，其中 14 岁以下者 43 例，15 岁以上者 18 例；病程24 小时以内者 39 例，24- 48 小时者 18 例，48 - 72 小时者 4例。全部病例均有高热，其中 39 - 39 .9  者 49 例，40.  以上者 12 例。61 例全部单纯服用退热清暑饮，结果：显效（24 小时内热退，48 小时内症状缓解）53 例，占 86. 89% ；有效（48小时内热退，72 小时内症状缓解）8 例，占 13 .11% ，总有效率100% 。
【经验体会】  夏秋之季，急性病毒性上呼吸道感染高热流行，发病者以少年儿童居多。本病属暑温表实证，病机为暑热内郁、寒湿侵表、湿阻中焦。本方采用散剂，防止了药物挥发，同时制作简便，吸收较快，从而保证疗效。
【方剂来源】  刘征利，等   退热清暑饮治疗病毒性上呼吸道感 染 高 热 61 例 临 床 观 察。中 西 医 结 合 杂 志，1988；（12）：738

13  加减消风汤
【药物组成】  荆芥、防风、浙贝、前胡、杏仁、木通各 5g，粉葛 12g，枳壳 4g，僵蚕 6g，薄荷、蝉衣各 3g。加减变化：咽喉痛而见咽红或扁桃体肿大者，加牛蒡子、射干、山豆根各 5g，板蓝根 12g；喉中痰鸣者加麻黄 2g，赤芍5g，葶苈 6g，地龙 10g，蒲公英 10g；呕吐、腹泻、纳呆者，去杏仁、枳壳、防风，加桔梗 5g，丁香 2g，神曲 10g，车前草 5g；高热烦渴者加生石膏 15g，知母 5g；低热不退者加青蒿 5g、知母5g。
【治疗方法】  日 1 剂，水煎，2 次分服，婴幼儿数次分服。3 天为 1 疗程。
【功效主治】  疏散风热，清肺利咽。主治急性上呼吸道感染。
【临床运用】  本组 198 例中，男 115 例，女 83 例；年龄 3-6 月者 27 例，7 个月 - 2 岁者 50 例，3 - 4 岁者 47 例，5 -6岁者 41 例，7 -12 岁者 33 例。发病 1 -3 天者占 70% 以上。全部病例单纯采用消风汤治疗。服用 3 剂（1 疗程）而获痊愈（临床症状完全消除者）143 例，占 72. 22% ；显效（ 临床症状基本消除者）37 例，占 18. 66% ；有效（服药至 6 剂症状仅消除一半，而需继续换方者）14 例，占 7. 1% ；无效（ 服药 3 剂后症状不减，而改用其他药物治疗者）4 例，占 2% 。总有效率为98% 。
【经验体会】  急性上呼吸道感染，中医又称“ 伤风”，是儿科常见的一种外感性疾病。加减消风汤方具有疏散风、寒、热邪，宣肺止咳之功。据报道，麻黄、葶苈、地龙、赤芍四药合用能减少气管、支气管分泌物。低热不退者加青蒿、知母以清热；如用板蓝根清热解毒，既能抑菌，又可抑制病毒。本方疗效可靠，组方合理，确是临床上能够重复使用于治疗小儿急性上呼吸道感染的良方。
【方剂来源】  吴介作   消风剂加减治疗小儿急性上呼吸道感染 198 例   湖南中医杂志  1991；（1）：27

14  金银咳止汤
【药物组成】  金荞麦、金银花、生石膏、鲜芦根各 30g，黄芩、地骨皮、前胡、枇杷叶各 12g，知母、薄荷、杏仁、桔梗、炙麻黄各 9g，碧玉散（包）18g。加减变化：发热加连翘、鸭跖草各 30g；兼喘加地龙、枳壳各 9 -12g；咳久者加炙百部 9g，南天竺子 12g，去鲜芦根加石斛 30g；苔腻脉滑或脘痞者加白豆蔻 3 -6g；咽痒甚加急性子9g，威灵仙 30g。
【治疗方法】  每日 1 剂，煎 3 汁分 3 次服。急症每日可2 剂，小儿量酌减，少量频服。
【功效主治】  宣肺止咳，祛邪安正。主治上感、咽喉炎、支气管炎、肺炎等。
【临床运用】  本组 220 例，男性 104 例，女性 116 例，年龄 3 -80 岁，病程 1 -70 天。结果：痊愈（临床症状消失，白细胞及 X 线检查全部正常）212 例，占 96 .3% ；好转（ 临床症状明显减轻，原白细胞总数及中性粒细胞高于正常者有所降低，X 线检查未完全正常）8 例，占 3. 64% 。
【经验体会】  咳嗽一症常见于上感、咽喉炎，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等急性肺系疾病。本方以金荞麦、金银花、黄芩、知母、地骨皮、生石膏等寒凉清肺抗邪为主药，现代药理实验证明，诸药均有不同程度杀灭或抑制葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌作用，且大多同时有抗病毒作用。配以杏仁、薄荷、桔梗、前胡、枇杷叶，疏风清肺，开合升降，调畅气机。更用麻黄伍入大量寒凉药之中，既无温燥动血之弊，又能大大加强宣肺肃气止咳定喘之力。碧玉散清肺凉咽，鲜芦根宣表生津。诸药合用，共奏祛邪安正之效。
【方剂来源】  李树康   金银咳止汤治疗外感咳嗽 220例  浙江中医学院学报  1996；20（2）：15

15  消毒凉膈散
【药物组成】  荆芥、防风、牛蒡子、栀子、薄荷、柴胡、石膏、半夏、党参、杏仁各 10g，连翘 15g，生甘草 3g，桔梗 6g。加减变化：咳嗽较重加紫菀、炙枇杷叶、款冬花；午后身热较重加青蒿、茵陈；苔黄腻重者加竹茹；头痛重者加菊花；口渴加花粉；大便干加大黄。
【治疗方法】  先将药浸泡 30 分钟，武火煎开 7 -8 分钟。每剂药煎 2 次，混合煎液，日 1 剂，早晚分服。小儿宜少量频服。
【功效主治】  清上泻下，祛热化湿。主治流感。
【临床运用】  本组 157 例，男性 73 例，女性 84 例。结果：服药 1 -3 剂痊愈者 131 例，占 83 .4% ；服 4- 6 剂痊愈者26 例，占 16 .6% 。
【经验体会】  流感是流感病毒及副流感病毒引起的一种传染病，属于中医温病范畴。温邪直接侵入气分，久羁不解，亦不内传，而是留于三焦。邪在三焦，阻碍了水液的运行、气机的出入，因而病人往往出现痰粘稠难咳、高热不退、寒热往来、纳呆、苔黄腻、脉滑等湿热内阻中焦的证候。由于湿邪缠绵，故病程长、咳嗽甚。故用消毒凉膈散以达到清上泻下之目的，同时加入小柴胡汤清少阳之湿热，故病情好转较快。比用抗生素治疗，病程明显缩短。
【方剂来源】  邓淑莉   消毒凉膈散加减治疗流感 157例  山东中医杂志，1991；10（2）：37

16  秦艽鳖甲饮
【药物组成】  柴胡 15g，炙鳖甲 25g，生石膏 30g，秦艽、青蒿、当归、知母、升麻、防风各 10g，薄荷（后下），甘草各 6g。加减变化：汗出恶风加黄芪 25g，白术 10g；颈项强直加葛根 10g；高热抽搐加天麻、钩藤各 10g，全蝎 3g；热盛、无汗兼咳喘加麻黄 6g，杏仁 10g。
【治疗方法】  水煎取汁 300ml，日 1 剂，分 2 次服。小儿可少量分多次服。
【功效主治】  清热透表，滋阴养血。主治病毒性感冒。
【临床运用】  本组 36 例，男性 21 例，女性 15 例。年龄14 个月 -71 岁。结果：显效（服药 1 剂，热退，精神爽快，观察1 天出院者）9 例；有效（连服 3 剂，热退身凉，唯精神欠佳，对症处理后观察 1 天出院者）24 例；好转（ 服药 5 剂，配合输液等对症治疗痊愈）3 例。
【经验体会】  病毒性感冒，为临床常见病，多为风邪病毒所致，常诸药不验，缠绵不已。秦艽鳖甲饮，为清?罗廉甫经典方。方中鳖甲滋阴潜阳，柴胡、地骨皮退热除蒸。加入石膏、知母清热泻火，滋阴润燥而除烦渴，秦艽、防风、升麻祛风解表；青蒿、薄荷透表逐邪，发散风热；加当归补虚养血。全方配伍精当，发中有收，治疗无名高热，尤其对病毒引起的感冒，少则 1 剂，多则 2 耀 3 剂即可治愈。
【方剂来源】  朱守庆   秦艽鳖甲饮治疗病毒性感冒 36例   江苏中医，1992；（7）：5

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方剂太繁琐，不得看病要领，不过还是鼓励一下！

我是不是跑错地方了？

thank you !