[病案讨论]难病求医（7年未愈）

你的情况我都在给你的回贴里说明了。至于你吃了六味地黄丸导致后背那样的情况是由于六味地黄丸为滋腻之品。会阻碍人体阳气的运行，后背是太阳经络运行之地，阳气不得运行，则后背僵直为必然。不过你的病不是绝症，只要你坚持吃药，我想一两个月之后我会看见一个健康的你的。望你树立起信心。

真诚感谢 会联想的风，看到你的帖子，我如沐春风。

尊敬的 会联想的风 先生，以下是一位好心的医生网上为我诊断的，并开出药方，你看看这个方子怎么样？
先生不要误会，我不是怀疑您的能力。千里诊病，难度非常大。我这样做，就是想让大家多一点思路，算是为我会诊吧。

果然是太阳经寒凝：
    桂枝120克，炙甘草20克，麻黄20克，葛根20克，生姜30克，黑附子30克
    八碗水泡一小时，煎剩三碗，下午一时服一碗，三时服一碗，五时服一碗，二剂。

[这个贴子最后由羊角锤在 2004/03/07 09:22pm 第 1 次编辑]

下面引用由方文在 2004/03/07 11:41am 发表的内容：
谢谢会联想的风。
我忘说了一件事情。有一次我父亲怀疑我肝肾阴虚，让我吃了6粒“六味地黄丸”（小粒，浓缩的）试试。没想到这下可坏了，我的后背立刻强烈地难受起来，全身无力，只能趴在床上，动一下都受不了。 ...

反应如此强烈，怀疑有精神因素在里面。
    胃炎或溃疡基本可以肯定，查个胃电图就知道了（应该做胃镜你有乙肝医生不会给做）；查个心电图，排除一下。

下面引用由方文在 2004/03/07 09:14pm 发表的内容：
尊敬的 会联想的风 先生，以下是一位好心的医生网上为我诊断的，并开出药方，你看看这个方子怎么样？
先生不要误会，我不是怀疑您的能力。千里诊病，难度非常大。我这样做，就是想让大家多一点思路，算是为我会 ...

这位好心的医生很正确，此病叫心疝。小肠为心之腑，背为心之络。千万不可再用六味地黄丸之类滋阴药。病因就是你第一次治疗乙肝用寒药太过。

你说的是葛根汤加附子。葛根汤为太阳阳明合病，为人体感受外邪时所用的方子，因为其至病的时间很短，所以用麻黄解表，桂枝通阳帮助麻黄解表，加葛根解阳明之邪。如果要加附子就不用葛根汤了，要用麻黄附子细辛汤。你所列出的方子是暂用之剂，待外邪去就不可再用了，不能做为长用之方。而你的病期较长，这方子不能做为你的长期服用的方子。你的方子我看好象是三七生的方子，我要告诉你的是一个好的医生给人看病要有理有据，不能说出病因来的方子你不要随便服用。因为一个好的医生看出你的病根来时他能给你说的很清楚。我也不是要说别人的是非，是对是错你自己判断吧。

呵呵，看来先生对同行非常熟悉。此方的确是 三七生 先生所开。
我想麻烦先生大驾到“中医药论坛”的“求医问病-乙肝专区”看一下我发的帖子（http://www.cntcm.org/cgi-bin/topic.cgi?forum=41&topic=81&start=12&show=0），我也写了一些症状。您不妨参与一下讨论。如果不方便，也可以把您的想法在这里回复。食医 斑竹也热心地参与了我的诊治。并对您的方子提出了以下的看法：

网上的好心的医生给你的辨证没有错，处方也合适，然而由于你的病情日久，太阳经寒凝的症状恐怕不是那么容易解除，所以其有关药量恐怕偏轻了些。
外有寒凝，内有郁火，病情日久----三七生先生的桂枝120克没有误，先生想一下子给你解除太阳经寒凝症状，以让全身气机流利，再做调理-----你等三七生先生看过你后来的情况后再去抓药，看先生对给你的处方有无补充的地方。
你现在的情形食疗处方功效太缓，很难显出效果来。这样吧，你可以经常炖些肚肺汤喝，其余是不能吃辣椒、虾和各种香料；经常熬些稀饭喝，以养脾胃；生冷寒凉之物不能吃，主食多吃些。你的太阳经寒凝源于过用寒凉人体气亏后再受风寒；而太阳经寒凝不除则人体肝火不得疏泄，于是内热而外寒；内热会使人体气亏且阴亏；海参为养阴之品，初吃则阴液得养于是感觉舒服时，再吃则敛气太过使经络气亏于是卫阳不足人体频繁感冒......

方文，我给你开的方子是柴胡桂枝加理中加当归芍药散加桂枝茯苓丸加减：
柴胡25 黄芩10 红参15 法半夏20 桂枝20 白芍15 苍术20 茯苓30 干姜40 厚朴15 枳实15 川芎15 当归10 泽泻20 草果15 桃仁10 丹皮10 丹参20 炙甘草5 生姜20 红枣8枚
5副
忌口按食医跟你说的办。

温针可用

这是会联想的风 先生开方的最终定稿：
方文，我给你开的方子是柴胡桂枝加理中加当归芍药散加桂枝茯苓丸加减：
柴胡25 黄芩10 红参15 法半夏20 桂枝20 白芍15 苍术20 茯苓30 干姜40 厚朴15 枳实15 川芎15 当归10 泽泻20 草果15 桃仁10 丹皮10 丹参20黄芪20 葛根20炙甘草5 生姜20 红枣8枚
5副
忌口按食医跟你说的办。
另在平时你还可以买理中丸配合中药吃，以增加疗效。