[原创]关于中医脉学的“结代脉

诊脉可以断出死脉，为何断出死脉就怕得要命呢？没有招数了？
中医理论中的气是血帅，血是气母，气到血到之说说明什么？说明气的作用，气可以推动血液的运行；诊出死脉后应想到如何启动气机，只要气机启动，有形之精气化成无形之精气，无形之精气推动精气在经络中运行，病情即可回转。这就是回天之术！

我认为张天宇老师讲的是对的，道法自然，没有什么是不可能的，只要条件达到了，起死回生当然有这个可能，张天宇老师讲的精气学说就是传统中医中欠缺的一部分，其实就是能量的运化过程，传统中医理论仅仅讲了后天的运化，没有涉及先天元气的运化，中医流传到今天其实就是一门残缺的文化了，就连《内经》的作者都承认当时的针灸术已经是残缺的了，张天宇老师是从实践中得到这些内容的，就是和我们说了，我们也不懂，就像李时珍所说的，奇经八脉非内视者不明一样。是练功形成的感觉上的延伸，我们又怎么能明白呢。
代脉有时是可以变化过来的，前几天我看了一个患者，医院说是胆囊炎，用了最好的消炎药物治疗了一个月，也没有退烧，后来叫我去看看，我就发现脉呈代脉，其实这个病就是大柴胡症合并太阳伤寒表实症，我在处方时用生脉饮合逍遥散合半麻黄半桂枝汤，还重用了熟地拉住麻黄的宣发等调整。两剂汗解烧退，血压一下子降到80/40。之后代脉消失，要是不配合生脉饮，可能就没有命了，治疗这种病是最危险的。但是不一定出现了这种脉象就一定没治了。

这个问题看法的分歧产生的根源，在下认为还在于中西医学立足点上。中医治病讲究辨证，西医则注重看病，证和病的的区别很大，很多。最主要的一点，在临床上看，往往有证未必有病，有病则一定有证；大家想想是否如此呢？西医人看中医治疗，认为关键在调理，很多有名的教授认为亚健康状态的治疗中医就是首选！西医的所有检查都落实在有形变化上，谁也不会给看不到的人下诊断。而中医不同，所谓见微知著，治未病的思想，实在意义深广，气，无形也；中医的脉诊关键不就是查其气血的消长盈缩吗？气机的变化现在可是谁也看不到的啊·！

[这个贴子最后由灵犀在 2004/05/08 09:24pm 第 1 次编辑]

代脉是指有规则的歇止脉，即脉来一止，止有定数，良久方来。乃因脏气衰微，气血亏损，元气不足，以致脉气不能衔接而止有定数，或因风症，七情惊恐，跌打损伤所致邪气阻抑脉道，血行涩滞所致。可见于各种心脏病，药物中毒或电解质紊乱等引起的期外收缩如二，三，四联律，二度房室传导阻滞等。一般来说代脉在内伤杂病中多主脏气虚衰，甚则脏器衰败。代脉主死一说见书已久也很有道理。在临诊中师傅常告诫说：“见代脉者当小心，有可救与不可救”。如代脉见于自感无病，但身体羸瘦者，多为脏气虚衰，正如滑伯仁所说为“危脉”也，若不加治疗则会影响寿命。但并不是所有见代脉者即死，如《四言举要》中说：“霍乱之候，代脉无讶。”如因新病，暴病而致气血乍损，一时不能相继而出现的代脉（如风症，伤寒，痛症。），若辨治合理，治疗得法，气血恢复，预后尚可，即所谓“病者得之犹可疗”。如《伤寒论》182条中说“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”此外代脉尚可见于某些生理情况如妊娠二，三月时，胎元增长迅速，气血聚以养胎，加因妊娠恶阻后，谷食少入，水谷精微不足，生化无源，一时血脉空虚，气血不相接续而见代脉，此固然属虚象，但非脾败。而随孕至四月以后，饮食如常，气血充足，代脉自止。有些体质异常者，素有代脉，但无异状如《素问宣明五气篇》曰“脾脉代者，谓胃气随时而更，此四时之代也”。也非病脉。此外有极少数而见代脉，经久不除，但生活如常者，也无须惊怪。（如病毒性心肌炎后遗症等）
对于代脉我是这样理解的，代脉多主脏气衰微，气血亏损，元气不足。见之则示病情危重，预后多不良。总之，在临床中若见代脉时，当四诊合参，细心体察，方为不误。

灵犀先生见解有道理，补我文章之不足。
我的文章有些方面没说全，代脉确实不都主死，关键在辩证识证。
譬如某些跌打损伤，猝然间气血淤滞，阻塞经络，也可见代脉，淤血消散後，代脉也就消失了。
中医的脉学是很精深的，可惜现在有被忽视的趋势。

知其死而不知其生！庸医罢了！

同意！

感觉玄乎，我是干心脏的，结代脉见得多了，没有像您说得那样玄乎

医者意也