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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
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2004-6-17 14:01:14
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[这个贴子最后由chunan在 2005/02/11 09:59am 第 4 次编辑]
“仁心仁术”是医学的最高精神境界
医乃仁术,治病救人的仁术,但经济利益介入后,西医医德沦丧,使西医医术变成了诈术,西医发展步入了图财害命的歧途!! .各种治标不治本的医术,客观上成了诈取钱财的诈术!!
不论西医已发展到什么程度,诈取钱财大方向使西医误入歧途,“仁术”是医学重要的灵魂。
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chunan
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2004-6-17 14:02:01
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
治标不治本的心脏支架何以变天价 谁的心太黑了?
经向北京的一些医院了解,做一个心脏支架手术的费用在5-10万元之间。而在这些钱里面,主要的花费就是一个支架和球囊。据海关介绍,一套支架的正常报关价格为700美元左右,折合人民币不到6000元,加上税,到了中间商手里也就9000多元。
那为什么到患者使用时已经翻了几倍呢?
据调查,这后面原来是高额回扣在作怪。厂家,商家发了财,医院,医生也靠这个迅速致富了。
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chunan
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2004-6-17 14:03:57
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
我国每年8万人死于抗生素滥用,抗生素滥用病人大量致死, 谁之利?谁之过?
有关统计数据则证实,在我国200多万聋哑儿童中,因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋患儿就超过100万,而每年仍在以2-4万的速度在增长。
药品不良反应5成缘起抗生素:江苏省药品不良反应监测中心在今年上半年收到了645份药品不良反应报表,其中近47%与抗生素的使用有关。
抗生素从一千个单位到一百万单位,然而不但没有阻止病菌向人袭击,更甚病来势越来越凶猛
上述数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一
据统计,我国目前使用量、销售量排在前15位的药品中,有10种是抗生素。住院病人使用抗生素的费用占总费用的50%以上(国外一般在15%~30%)
江苏省药学会有关人士说,江苏省内三级大医院每年消耗的抗生素金额占所有药品金额的40—50%;雄二级和基层医院所占比例更高,达到了60—80%,
原来在抗生素滥用的背后隐藏着一条见不得人的“利益链”,因为在不少医者看来,治病中多用抗生素就能让病人掏出更多的钱
业内人士报料:抗生素滥用藏黑手 回扣惊人缘于暴利 ,
一.读者报料怒揭回扣黑幕
读者蔡小姐是晚上匆匆忙忙赶到快报的,还没来得及坐下就掏出了好几张纸,并且一脸气愤地说:“要不是看到这些,还真想不到医疗行业这么黑!”原来,她拿到的是一份足以充分暴露医药回扣黑幕的材料。用她的话说,“如果没有高昂的回扣作诱饵,医生还会‘发了疯似的’给病人滥用抗生素吗?”
二.年终答谢外加回扣
蔡小姐说,自己也是无意中得到这些东西的,当时一看上面都是某省级大医院里医生的名字,既有统计详细的每月用量,还有“年终答谢”的发票。一个在医院工作的医生朋友告诉她:“还用问吗?这些是医药代表给医生统计回扣和‘拉关系’呗!”
这是一张浙江某医药企业的“客户拜访表”,表中“拜访单位”一栏填写的是江苏某省级大医院,“日期”一栏填写的是“2003年元(月)23(日)”,在表格所列的具体名单中,一连排出该大医院5位医生的名字,有的还是“主任”……
那么,浙江这家医药企业“拜访”江苏这家大医院的目的究竟是什么呢?在“拜访内容”一栏中明明白白地写着:“餐费800元。车费23.10元”;在“说明”一栏中则写着:“年终答谢”。
在“医药代表”一栏中填写的姓名是“汪×”。记者同时还看到了一份“汪×”手写的“机动费报告”,内容如下:
“尊敬的公司领导:××医院内科××主任等科室人员需申请捌佰伍拾元整用作餐费,年终答谢。望领导批准为感。申请人:汪×2003年元22”。
此外,记者还看到了一份附有数量统计的名单,涉及到的人多达12个,其中,10月份3个名单后面的用量统计是“416”,其他名单按“区”分类,“11区”3个名单后面的统计是“210”、“15区”两个名单后面的统计是“133”、“16区”两个名单后面的统计是“285”……
三.药厂攻关靠钱铺路
为了更好地了解这份材料中所隐含的问题,记者昨日与一位从医20年的老医生取得了联系,在记者答应不透露其姓名的情况下,这名老医生说,上述材料其实是医药企业“攻关”的有力证据。一种药品要想进得医院销售,首先要经过以医院领导为主的“药事委员会”同意,但是这也只算走了第一步,进了医院还不行,还得靠医生多开药,否则就会“烂”在库里,跟没进医院一个样。要想医生多开药,那就得看你和医生的关系了,“拉关系”的手段无非吃饭、送礼、组织旅游等,当然了,最实质的还是回扣多少,像前文所述名单后面的数字其实正是不同病区相关医生的用药量,也正是给付回扣的凭据。
四.回扣惊人缘于暴利
读者张先生发来传真说:本人长期从事医药销售管理,抗生素滥用造成了严重后果,可以用罄竹难书来形容。根据从业经验,他了解很多有关抗生素滥用的黑幕。这名读者说,抗生素是当前医药市场最暴利产品,通常利润为20倍;抗生素的回扣一般都高于30%,个别低于30%的抗生素,如果加上学术交流、旅游、出国考察等因素则远远高于30%;对于初次使用抗生素的病人,用5角钱一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果没两样;有些医生拿回扣的数目惊人,重点科室的重点医生每月仅拿回扣就超过2万元。
五.昧心回扣谁来监管
宋先生(某医院的执业药师、医生):药剂人员特别是具有申请使用、批准审核、采购保管等关键部门的领导吃拿回扣是“地球人都知道”的公开的秘密!我个人认为原因很多,其中之一是:国家及省市药价管理部门对出厂价格审核得太高,给药商利润空间太大!
不过,话又说回来,药品回扣即使医生们不拿,老百姓仍得不到低价药!比如“头孢噻肟钠”,价格管理部门审核最高零售价达七八十元,招标后却只卖10多元,而同样的药“拜福隆”却仍可以卖七八十元!医生完全可以选择价格高的“拜福隆”。这至少反映出两个问题:要么价格管理部门不认真履行自己职责,价格审核过高而失职;要么药商低于成本价倾销而涉嫌不正当竞争,但是医疗卫生部门却不予查处,涉嫌行政不作为。
(来源:现代快报)
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chunan
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2004-6-17 14:04:29
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
工匠式的西医导管支架置入术---制造医源性疾病和诈取巨额的经济利益!!!!!!!!
西医在病人的肚子里放入小肠架子、结肠架子、胆管架子。那么病人就说这叫高科技。其实剪子和架子都是异物,都会危害病人。例如,有些西医给病人切除结肠之后,就按装一个价格昂贵的结肠支架,是为了防止吻合口狭窄。然而这个结肠架属于异物,于是刺激组织增生,造成了病人的肠梗阻。还有价格昂贵的心脏导管支架置入术都是治标不治本的缓解手段。
不反对导管支架置入术,但反对诈取超出患者经济承受力的巨大经济利益
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chunan
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2004-6-17 14:05:08
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
医学高新技术成了诈取钱财的高新技术, 成了致病的高新技术
西学起源于治病,但商业利益介入后,在商业利益驱使下,医学发展步入了歧途,以经济利益为动力的西医学无论如何也不能成为真正意义上的医学
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chunan
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2004-6-17 14:05:52
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
治标不治本的西医介入术---给病人带来了巨大的身心创伤和巨额的经济支出。
西医介入术后能防冠脉再狭窄吗 ?
据介绍,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)术后6个月的再狭窄率约为30%-50%。以往出现再狭窄,虽然有多种治疗方法,如用普通球囊进行扩张,或用切割球囊、高频旋磨、定向旋切等手段进行靶血管的再血管化,或做支架内支架术。近10年,又有了用腔内放射治疗方法。但上述哪一种方法在防止和治疗再狭窄方面均难收到令人满意的效果。
介入治疗是目前西医治疗冠心病的主要手段之一。但是,介入治疗无法摒除的弱点--再狭窄。为了防止再狭窄,人们想了多种方法,但再狭窄如同无法逾越的鸿沟,一种又一种方法总是在刚刚给人们带来希望的时候又因远期疗效差而让人们一次次失望。再狭窄给病人带来了巨大的身心创伤和巨额的经济支出。
近年来的大量研究发现,球囊术后的再狭窄可能与血管的弹性回缩、血栓形成、细胞过度增殖及血管的再塑性有关,而支架术后的再狭窄则几乎都是由于支架与动脉壁接触部位的内膜过度增生所致。
不反对介入术,但反对诈取超出患者经济承受力的巨大经济利益
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chunan
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2004-6-17 14:06:39
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
西医杀人无罪,中医救人无功(转贴)
龙胆泻肝丸因含有被怀疑对肾脏有损害的关木通而被禁止使用,后来改为怀木通。关木通被禁止使用,对中医师的用药不会有太大的影响,但造成国人对中医中药的信心伤害却非常大。
中药因含重金属汞而受到主流医学西医的攻击,而今日所有的预防针疫苗如:乙肝疫苗、乙脑疫苗、流感疫苗等,所有疫苗都含有汞——硫柳汞作为疫苗的防腐剂,对婴幼儿造成过敏体质,每年造成国内数以百万计的小孩气喘、异位性皮炎、癫痫、多动症……
因尿毒症的困扰,现在在全国大肆建肾病透析中心 。95年比94年洗肾病人多一倍,而2002年则多了四倍(不包括因经济困难无钱洗肾者)。为什么洗肾病人不断成倍增长呢?不洗肾是否一定死亡?
肺癌超过肝癌,现在已经成为癌症死亡之首。且有年轻化的趋势。
肾透析、癌症患者的增加,是否证明西医根本就不会治疗肾病、癌症病,还是这些肾病、癌症病人是被西医用正统的方式杀害——西医检查、手术、化学治疗、放射性治疗……而造成死亡的呢?
如果大家注意到今日之尿毒症,就是感冒时的发烧、咳嗽、喉咙痛,被用抗生素、类固醇西药伤胃、伤肝、伤肾……被检查出胃出血、肝癌、肾病……卫生部为什么不禁止医师滥用抗生素、类固醇药治感冒?
今日西医检查、西医治疗,如感冒药、降压药、降血糖药……长期服用以治标来控制病情,反而对患者造成慢性中毒:呕吐、皮肤痒、浮肿……检查成尿毒症来洗肾。
尿毒事实只是把“中毒”两个字中的“中”字改成“尿”字而已。西医给重病号下还剩几个月生命的判决书时,并不是根据病情的发展来判断的,而是根据病人能耐受西药药物毒性来判断的。
如果不让西医用“不洗肾会有生命危险”来恐吓患者,分析西医“倒果为因”伤害患者,再落井下石洗肾,以损害患者的身体健康、钱财的尿毒症就可以真相大白了。
中国的中医学院是否培养不出真正的纯中医,而只能培养出医疗界既不是中医,也不是西医的不伦不类的“四不象”中西医师,然后与西医一起丑化、打击中医,以消灭中医呢?《本经》、《纲目》《雷公炮制论》等著作,对每一位中药都有其功用、炮制、禁忌及中药配伍的君臣佐使原则。早已解决了用药的毒副问题,而达到治病作用。如果运用得当,砒霜、巴豆亦能活人;运用不当,人参、甘草亦能杀人。日本将小柴胡汤做成饮料卖,出现事故后攻击中医;新加坡因过用黄连造成哑巴就禁止使用黄连,这都是对中医的歪曲。不指责因回扣利益驱使而让病人长期服用龙胆泻肝丸的、不懂中医药的、用错药的医师,反而与西医、不中不西的医师结合起来,用其危害患者的病例来摸黑、丑化、打击中医药,其目的何在?须知饭吃多了也会撑死人!
国家卫生部门是否应该让国人认识到西医用西药造成今日满医院的文明病、慢性病、重大疾病、不治之症、白血病、癌症、尿毒症、气喘病、心脏病……呢?
尿毒症患者找西医洗肾,没有一个可以获得痊愈,只使患者受尽身心折磨而死,却可以得到医疗报销。若用中药治疗尿毒症获得痊愈,其所用一部分药如六味地黄丸等却不予报销,其道理何在呢?
如果我们找五百个肺癌、肝癌、白血病、尿毒症等患者,在全民公开监督下来给患者治疗,让中医、西医公开较量,处方用药,医疗方法完全公开,看看五年、十年后,中医、西医的疗效,来印证是中医还是西医应该受到打击,应该从社会上消失呢?
中国抗生素的用药剂量已经是日本的12倍,美国的20倍。许多美国已公布禁止使用的抗组胺药,国内还有57种在用,这对国人的健康伤害将会影响到下几代。而现代的所谓中医科学化、中医现代化、中西医结合,是在把中医推向火坑,推向西化,最终将推向灭亡。
中医何罪之有,为什么对中医如此不公平呢?
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chunan
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2004-6-17 14:07:11
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
新华网上海4月22日电(记者徐寿松、黄庭钧) 近年来,随着科技的发展和药物的广泛使用,药源性危害越来越突出。药物不良反应致死占据社会人口死因的第4位,紧随心脏病、癌症、中风之后。据世界卫生组织统计,各国住院病人每10人有1人会发生药物不良反应,其中有5%的患者因为严重的药物不良反应而死亡。
至于死于用药不当的患者,在全世界死亡的病人中更是多达近1/3。
统计资料显示,我国病人的用药安全情况很糟,不合理用药者约占病人的11%至26%。在我国每年住院的5000多万人次中,与药物不良反应有关的可达250多万人次,死于药物不良反应的每年约有近20万人。我国聋哑儿童中,因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有逾百万之众,且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。
“早一粒,晚一粒,消除感冒困扰。”曾经是家喻户晓的广告语。但是,人们还是发现原先康泰克的主要成分PPA有可能导致死亡,此事随即得到了安全有效的处置。最近,一种曾经被认为是最有前途的降血脂药——拜斯亭,被发现可能会引起严重的“横纹肌溶解症”致人于死地而被停用。
一些牛皮癣患者服乙双吗啉、乙亚胺等药物后,会导致急性或亚急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鳞状上皮癌、恶性淋巴瘤等;镇静剂巴比妥、安定、安宁、利眠宁等可引起婴儿畸形;而治糖尿病的胰岛素可引起骨畸形,交替使用抗癌药白血宁、马利兰、氯巯基啉,副作用将危及全身。
在我国,药源性瘾癖、药源性畸形以及药源性失明、休克、肾损害、细胞变异等药源性疾病的发病率高达30%。
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chunan
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2004-6-17 14:07:42
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
现在流行的钙拮抗剂增加死亡率
钙拮抗剂(CaA)是临床上广泛应用于心血管疾病的一类重要药物。近年来有资料表明,CaA在降低心血管疾病发病率和死亡率以及改善病人生活质量方面有缺陷,提示我们有必要去重新认识CaA的安全性。
据报道,钙拮抗剂可增加高血压病人心肌梗死的危险。
Pasty观察了1989~1993年间出现非致死性与致死性心肌梗死的病人623例,以同时期内未出现心肌梗死的病人共2023例为对照组进行研究,在排队临床明显的心血管病人后,以单用利尿剂致心肌梗死的相对危险度(RR)为1.0,计算拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂+利尿剂、β-受体阻滞剂+利尿剂等8个亚组致心肌梗死的RR。结果为,单用CaA的RR为1.7,并用利尿剂的RR为1.38,全部发生心肌梗死的RR为1.62(95%C1 为 1.11~2.34,P=0.01)。另不管有无心血管疾病,只统计β-受体阻滞剂与CaA两组病人,以小剂量β-受体阻滞剂致心肌梗死的RR为1.0,观察到β-受体阻滞剂剂量与心肌梗死发生的RR呈负相关,而CaA与心肌梗死发生的RR呈正相关,其中硝苯地平为1.32,地尔硫卓为1.63,维拉帕米为1.61。分析表明,CaA,特别是短效CaA对冠心病心肌梗死或心力衰竭病人可能有不良作用,导致病死率升高,危险度与剂量呈明显相关。
Furbery则收集了16个硝苯地平用于冠心病的随机二级预防试验结果,以评价硝苯地平对死亡率影响的量效关系。此16个试验共包括8350名患者,其中1/3患者有心肌梗死史。结果显示:硝苯地平明显使冠心病患者死亡率升高(RR为1.16,95% C1为1.01~1.33)。每天使用30~50毫克、60毫克及80毫克的患者,总体死亡率的RR分别为1.06(95% C1 为0.89~1.27)、1.18(95% C1 为0.93~1.50)及2.83(95% 1 .35~5.93),大剂量的短效硝苯地平与死亡率的增加明显相关(P=0.01)。结果提示,用短效硝苯地平作为急性心肌梗死的二级预防药物,其总死亡率高于对照组,中、高剂量的短效硝苯地平能增加死亡率,其它种类的短效CaA也可能有类似不良反应。
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chunan
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2004-6-17 14:08:25
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“仁心仁术”是医学的最高精神境界
西药治心衰疗效
中华心血管病学会对42家医院1980、1990和2000年三个年段的10714例住院病历进行了回顾性分析和比较,结果显示,慢性心衰患者60岁以上的占50%以上,其中男性多于女性。住院期间治疗心衰的药物仍以强心剂、利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类西药为主。经临床试验证实对心衰确有疗效的血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,三个年段使用率逐步上升,但升幅有限。住院期间心衰死亡率8.9%的总死亡率仍明显高于同期住院心血管病患者的总死亡率。死亡病因半数以上为泵衰竭,其次为心律失常和猝死各占13%。心衰患者病死平均年龄为66.4±25.2岁,明显高于非死亡心衰患者。三个所段死亡患者平均病程比同期总病例的平均病程长10%~17%。
多数循证医学的资料证实,既往常规药物不但不会延长心衰患者生命,甚至会使之恶化。
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