[求助]请中医高手诊断此病历：

trshin ！！！嗨！！！去做检查啊！！！命重要还是在这理论重要啊？？？是你儿子啊！！！
查有无胸膜积液或者胸膜积水

1
为什么不找那个退休的老中医继续看病？
2
出生体重
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楼主能够在小儿青春期前，给予足够的关注，可怜天下父母心

此子年方12,身高体重皆属正常（略偏瘦，但是小孩子不必太胖。）

下面引用由刘雪鹰在 2004/08/05 09:15pm 发表的内容：
trshin ！！！嗨！！！去做检查啊！！！命重要还是在这理论重要啊？？？是你儿子啊！！！
查有无胸膜积液或者胸膜积水

多谢刘先生关心。因我现在外地，未能回家，所以先做理论探讨，此故。又，如果不是我懂中医，儿子只是足寒、背寒，一般家长都会忽略掉，因为，除此之外样样正常，个子在班上排第二，样子也英俊的很，人称“靓崽”，智力、记忆力超常，只是耐力差。
另回楼上先生。为足寒、背寒之事，找过那位老中医，所开医方收效甚微，遂放弃也。
总的评价：老中医的第一次药方解决了2/3的病症，惟独足寒、背寒未能解决，甚为憾事，所以求助网上诸位中医高手，希求痊愈！

希求痊愈！
则先查审明白！！！请查----有无胸膜积液或者胸膜积水

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主要症状：背寒、足寒，精力差，易患感冒。
发病经过：生下来得硬肿症，后经民间医生秘方治愈；以后因体质虚弱，经常感冒，历经11年如此。面部肤色很白，脸色鲜红，动则出汗，冬天出冷汗，夏天出大汗，所以经常感冒，经常是这个星期感冒刚好，下个星期感冒接着就来，扁桃体经常发炎。精神状态好象是刚干过重体力劳动之后体力不支，气喘吁吁的样子。食欲差。冬天特别怕冷，夏天怕热，但在夏天，热中怕冷，经常感觉背部发凉，打寒颤。学习用不起脑子，如强行学习，脑子会有一片空白的现象发生。
性别：男
年龄：12
身高：162
体重：96
面色：白中透黄；
舌色：舌中微黄色，大部分为白色
嗜好：打电游，身体部分恢复之后，爱看书
饮食：一般，爱吃西瓜
二便：色黄，不硬不软
居住地：湖南永州
特殊情况：如果不懂中医，外表看根本不象有病的。
求诊目的：确诊病症，开出处方参考
诊断:痰饮---饮伏胸隔型
分析:先天禀赋不足，脾肾气虚，母之不足，必无力奉养其子，是以久则肺气亦虚，终成卫表不固，抵抗力极差而易于外感。水湿乏于运化，水液乏于气化，则聚湿酿痰成饮，饮为阴邪，内伏胸隔，伤耗宗阳，其象外见于背部的肺腧，心腧，隔腧三穴，是以背寒，阳气骤减则易打寒颤。气虚而不能耐劳，又肾不纳气，所以动则气喘吁吁，运化乏力，所以纳呆（食欲差）。冬天特别怕冷---非真寒也，乃其邪得阴助其势也，夏天怕热---气虚表不固，得炎热令其气随汗出而更损---此病之大忌也！！！但在夏天，热中怕冷---乃饮邪内伏，内有时时内耗心阳，外又缘于邪之所凑之故。水饮困重，清阳不能四布，肾阳不能温其主，心阳不能温煦血脉，是以足寒。舌色：舌中微黄色，大部分为白色，为痰饮内伏，久而欲与热互结之象。小便：色黄---乃经服用温补肾之品而相火易动之象。居住地：湖南永州---湘南潮湿，多雨。其地理之殊也。
综上所述，其病标为痰饮上储于胸隔。中困于脾胃。本为宗气不足。胸阳难振。肺脾肾气虚。
治法：宣泻痰饮，温畅宗气，培补元气（补气以生阳也）
射干12克，麻黄4克，苏子15克，葶苈子12克，桔梗12克，细辛3克，人参10克，白术12克，陈皮12克，苍术12克，藿香12克，白豆蔻3克，茯苓15克，泽泻12克，扁豆20克，苡仁20克，甘草6克。
君：苏子15克，葶苈子12克----直泻其饮。
臣：射干12克，麻黄4克---宣肃其肺。合细辛3克---温畅宗气。助君化痰泻饮。
   人参10克，白术12克，陈皮12克，法夏12克，厚朴12克，苍术12克，茯苓15克，
   扁豆20克，苡仁20克----以四君子汤合二陈汤加渗湿化湿之品共为臣，
   培补元气，健运化湿，杜绝生痰湿之源。
佐：白豆蔻3克，藿香12克---应时而用，又籍其芳香之性以醒振脾运。
使：射干12克，麻黄4克---既宣肃其肺，又可令君药之力直入于肺，桔梗12克---引药
  上行入肺，合四君子而成补土生金之用。
  泽泻12克---用其克制因前温阳之品使病人虚不受补而易动之相火。
  免其势将水热互结之变。甘草调和药味。
如此切入病机之方，方可用矣，当于五剂有余之后可见其效也。前诸君分析，除了摇铃郎中前辈一人之外，余皆是不得其要也。

    回复刘雪鹰：
    你用四君子汤合二陈汤加渗湿化湿之品共为臣就对？我用它加减就有错了？！
    痰、饮同是不正常的水液，不同在立足于脾虚内生，还是肺虚邪入。你治外、我治内，有什么本质不同？！
    不客气些说：你的方子耗伤肺气，不适用于这个患者。

请问羊角锤：瓜蒌15克 香附10克  胆南星5克何用之？？？

羊角锤你所判断有可取之处，然方不当用瓜蒌15克 香附10克  胆南星5之品也！！！

[这个贴子最后由羊角锤在 2004/08/05 11:22pm 第 1 次编辑]

    瓜蒌：宽胸润肺，化痰清热。宽胸润肺化痰的力量较大，清热力量很弱；患者有气喘吁吁、背部发凉（后背发凉如掌大是痰阻表现）扁桃体经常发炎、面部肤色很白，脸色鲜红。（是一种虚阳上浮的表现）。
    香附:入肝、三焦经。理气解郁，调经止痛。肝主疏泄；三焦主全身气机气化、水液运行。（痰饮是气滞 水液停留造成的，理气以助化痰）。
    胆南星：燥湿祛痰，祛风解痉，散结消肿。我把天热打寒战看作一种特殊的‘痉’的表现，白僵蚕+胆南星治疗有效属于个人经验，医理有待证实。