大醫精誠，醫學生誓辭，行醫歎，醫德彙編

易与医理相通之规律。

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千金方系列
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[ 本帖最后由 糖糖 于 2007-11-20 14:05 编辑 ]

文不对题，请求管理员先生作决断。

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世稱孫真人，后世尊之為藥王，京兆華原（今陝西耀縣）孫家塬人，他的學問非常淵博，對醫藥造詣很深，特別對藥物學有相當深的研究，是一位著名的醫藥學家。

    自幼聰穎洞達，敏慧強記，7歲能夠日誦千言，人稱圣童。孫氏博學多聞，涉獵群書，20歲博通經史百家之說，善談道學，兼好釋典。因他少時體弱多病，常請醫生診治，以致耗盡家資，所以從青年時代他就立志以醫為業，為民除病，并刻苦研習岐黃之術。由于醫術嫻熟，遠近求醫者甚多。成年以后，隱居在太白山從事醫書著作及煉丹活動。均曾召他作官，都被他婉言謝絕，而一心一意致力于醫藥研究工作。

    他是一位知識淵博、醫術精湛的醫家。然而他不慕名利，以醫生為終身業，長期生活在民間，行醫施藥，治病救人。他診病治療，不拘古法，兼采眾家之長，用藥不受本草經書限制，根据臨床需要，驗方、單方通用；所用方劑，靈活多變，療效顯著。他對民間醫療經驗極為重視，經常不辭辛勞地跋山涉水，不遠千里訪詢；為得一方一法，不惜千金，以求真傳。輾轉于五台山、太白山、終南山、峨嵋山等地，采集藥材、炮制藥物，提煉丹藥，深究藥性。他對民間常見病、多發病、地方病多有研究，救治過許多疑難危重病人。他不僅精于內科，而且兼擅外科、婦科、小儿科、五官科、眼科，并對攝生、食療、針灸、預防、煉丹等都有研究，同時具有廣博的藥物學知識和精湛的針灸技術。這不僅使他成為名極一時的醫學大師，而且使他一變羸弱之體，至百歲而視听不衰。

   一生以濟世活人為己任，對病人具有高度的責任心和同情心，他提出"大醫精誠"的宏論，至今仍對臨床醫生具有廣泛的教育意義。他要求醫生對技術要精，對病人要誠。他認為醫生在臨症時應安神定志，精心集中，認真負責，不得問其貴賤貧富，長幼美丑，怨親善友，本族外族，聰明愚昧，要一樣看待；治療中要不避危險、晝夜、寒暑、飢渴与疲勞，全心赴救病人，不得自炫其能，貪圖名利。這也正是他身體力行，躬身實踐的寫照。他曾親自治療護理麻風病人達600余人；為了方便群眾和醫者，他創立了"阿是穴"，并廣泛推廣，至今仍有很大的實用价值；他為了救治一名急性"尿閉"患者，用蔥管插入病人的尿道，是世界是最早應用導尿法的人。他的高尚醫德和高超醫術足為百世師范，后人贊曰："其術精而博，其道深而通。以今知古，由后視今，信其百世可行之法也。"

    對醫藥學的重大建樹是他首創“复方”這個概念。孫思邈勇于革新，淘去了古代醫書中一些不合理的藥方，吸取民間治病積累的寶貴經驗，用新方推動醫學向前發展。 醫學著作，在藥物史上有很大成就。他的故鄉盛產藥材，他常常親自去山野采藥

   他通過總結民間的經驗和自己的臨床實踐，發現用杏仁、蜀椒等可以醫治腳气病。歐洲人第一次論述腳气病是在1642年，大約晚了一千年。

   總結唐以前臨床經驗和醫藥學理論，收集方藥、針灸著作，積數十年之經驗，博采群經和各家方書，刪裁繁重，務求精簡，大約于公元652年（顯慶二年）寫成《備急千金要方》（簡稱《千金要方》）30卷。該書內容非常丰富，包括臨證各科、診斷、針灸、食治以及預防、衛生等各方面的內容。

  編成《備急千金要方》后，雖已年逾古稀，但他仍不以此為滿足，乃取羽翼雙飛之意，又集他晚年30年的臨床經驗和臨證心得，寫出《千金翼方》30卷，對《千金要方》作了全面和有益的補充。

他從小勤奮好學，七歲讀書，每日背育一千多字，有「聖童」之稱。到了二十歲，已精通諸子百家學說，既「善談莊、老」，又「兼好釋典」，學問非常淵博。兩代帝王屢次請他做官，他都「固辭不受」，而立志學醫，他的這種認識，是從切身體驗中得來的。他小時候，體弱多病，要經常請醫生診治，「湯藥之資，罄盡家產」。周圍貧苦百姓，也跟他一樣，因為患病弄得窮困不堪，有的竟得不到治療而悲慘死去這些事，使他感到：「人命至重，有貴千金。一方濟之，德逾於此」（《千金要方》自序）。因此，他十八歲開始，就「志於學醫」，並下了很大的苦功，所謂「青衿（古學子所穿的衣，後稱入學的生員）之歲，高尚茲典。白首之年，未嘗釋卷」（《千金要方》自序）。經過這樣長期刻苦的鑽研，他的醫學造詣很深，成為時期醫藥界的佼佼者。宋代林億稱道：「唐世誠一代之良醫也」。

   他所著的《備急千金要方》，簡稱《千金要方》，共三十卷，內容極為豐富。分醫學總論、婦人、少小嬰孺、七竅、諸風、腳氣、傷寒、內臟、癰疽、解毒、備急諸方、食治、平脈、針灸等，共計二百三十二門，收方五千三百首。特別值得注意的是，書中首創「復方」。《傷寒論》的體例是一病一方，而孫思邈在《千金要方》中發展為一病多方，還靈活變通了張仲景的「經方」。有時兩三個經方合成一個「復方」，以增強治療效果；有時一個經方分成幾個單方，以分別治療某種疾病。這是對醫學的重大建樹，是我國醫學史上的重大革新。《千金翼方》是對《千金要方》的補編。書名含有和《千金要方》相輔相濟，羽翼雙飛的意思。此書共三十卷，其中收錄了唐代以前本草書中所未有的藥物，補充了很多方劑和治療方法。首載藥物八百餘種。這兩部書，合稱為《千金方》，收集了大量的醫藥資料，是唐代以前醫藥成就的系統總結，也是我國現存最早的醫學類書，對學習、研究我國傳統醫學有重要的參考價值。宋代郭思高度評價《千金方》，說：「世皆知此書為醫經之寶」（《千金寶要》）。清代醫學家徐大椿也認為該書「用意之奇，用藥之功，亦自成一家，有不可磨滅之處」（《醫學源流論》）。這書不僅在國內受歡迎，而且還影響到國外，如朝鮮，日本。公元六O八年，日本來中國學醫的醫生，就把《千金方》等方帶回日本，對日本的漢醫影響深遠。

  由於結合實踐，虛心地廣泛地學習各家之長，所以醫學水平很高，有許多獨特的貢獻。其中，對腳氣病的治療最為擅長。腳氣病是由於人體缺乏維生素乙引起的。這種病多少年來折磨著江南一帶群眾。孫思邈在學習前人和總結群眾經驗的基礎上，經過長期探索，終於提出一個有奇效而又簡便的防治方案，那就是用防己、細辛、蓖麻葉、蜀椒、防風、吳茱萸等含有維生素乙1的藥物來治療，用含有維生素乙1的谷皮（楮樹皮）煮湯調粥常服來預防，這在世界醫學史也是非常先進的。歐洲於公元一千六百四十二年，開始作腳氣病的研究，而孫思邈早在公無六百年左右，已經詳加論述，並掌握了正確的防治方法，比歐洲早了整整一千年。

   特別重視婦幼保健，是創建婦科的先驅。他在《千金要方》中首例婦科三卷，兒科一卷，把婦兒科放在突出的地位。他還打破當時醫學界「各承一業」的陋習，主張用綜合療法治病。他說：「良醫之道，必先診脈處方，次即針灸，內外相扶，病必當愈」。他本人用藥、用針、用灸都很精熟，對病人，不問「貴賤貧富」，不分「晝夜寒暑，飢渴疲勞，一心趕救」。一次，他在路上看到幾個人抬著棺材在前面走，從棺材裡滴出幾點鮮血，後邊跟著一個老婆婆，傷心大哭。這種情況引起他的注意。一問，才知道棺材裡的「死人」是老婆婆難產剛死的獨生女兒。他告訴老婆婆，產婦並沒有死。於是開棺搶救。一看，產婦臉色蠟黃，一絲血色也沒有，同死人無異，但一摸脈搏還在微微的跳動。選定穴位，只紮了一針，不一會，產婦就甦醒過來，胎兒也順利下產。眼看母子得救，大家十分感激，齊聲稱讚他的醫術高明。《歷代名醫圖贊》稱道：「唐孫真人，方藥絕倫，扶危拯弱，應效如神」（《本草蒙筌》）。

   在生之年為醫藥事業作了那麼多重大的貢獻，臨終時，卻遺囑「薄葬，不藏明器，祭去牲牢」。這種精神是很可貴的。他深受人民的愛戴和敬仰。他的家鄉人民給他修廟立碑，把他隱居過的「五台山」改名為「藥王山」。山上至今保留有許多有關他的古跡，如「藥王廟」、「拜真台」、「太玄洞」、「千金寶要碑」、「洗藥池」等。這也說明歷代人民對他的感情是多麼深厚。