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问:太阳病正治法,有桂枝汤证及其加减法,何也?
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问:太阳病正治法,有桂枝汤证及其加减法,何也?
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胡来元
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2007-11-13 15:57:23
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提要
发汗不当,气液受伤,变为表阳不固证治。
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胡来元
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2007-11-13 19:00:30
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学会分析
第十二条桂枝汤方后服法有,遍身絷絷微似有汗者佳,不可令如水淋漓,之叮嘱。本证便是因汗不如法,汗出过多,致气液受伤的变证。本证的表里之阳气俱虚,表虚不能固密,故见汗漏不止;同时表邪尚留恋不除,特别是恶风;里阳受伤,膀胱气化的功能减弱,故小便难;阳虚不能化液,气液两缺,筋脉失养,故四肢有些拘急、关节屈伸不灵。
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胡来元
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2007-11-14 08:53:25
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病案举例桂枝加附子汤
回忆1941年,在重庆时曾治一患者,系头痛发热恶寒之太阳病。病者欲求速效,即服中药发汗,同时自己又购服西药阿司匹林过量,以致当夜汗出不止,:幸发现治得早。其脉浮弱,热虽退但仍恶风。投以桂枝加附子汤二剂。症势退,后以党参调理数日而愈。
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胡来元
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2007-11-14 09:02:46
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例二桂枝加附子汤案
有一李姓土人,得太阳病证,因汗后汗出不止,恶风,小便涩,足挛屈而不伸。诊其脉浮而大。浮为风,大为虚,此证,、、、、桂枝加附子汤主之。三投而止。再投以芍药甘草汤,而足得伸,数日愈。
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胡来元
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2007-11-14 11:43:41
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第六十二条
原文:发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤主之。
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胡来元
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2007-11-14 11:45:30
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提要
汗不如法,津伤血虚证治。
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胡来元
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2007-11-14 11:52:34
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学会分析
本证是表虚,因发汗不当,汗出过多,以致津液耗损,营血受伤。脉沉迟,是气血两虚的脉象;营血受伤,不能荣养肌肉,故见周身疼痛。治疗以新加汤调和气血。
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胡来元
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2007-11-14 12:18:21
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病案举例桂枝新加汤案
一老人大便不通,数日,上逆头眩。医与备急丸而自若,因倍加份量而投之,得利,于是身体麻痹,上逆益甚,而大便复结。更医诊之,与以大剂承气汤,一服,不得下利,服三帖,下利如倾盆,身体冷痛,不得卧,大便复结。又转医作地黄剂使服之,上逆尤剧,面色如醉,大便欲不通,于是请治于先生。心下痞硬,少腹无力。即以桂枝加芍药生姜人参汤服之。三剂,冲气即降,大便通快。经过二、三日,冷痛止,得卧,大便续通快。二旬之后,渚证去而复常。
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胡来元
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2007-11-14 12:50:25
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第四十三条
原文:太阳病下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
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胡来元
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2007-11-14 12:52:37
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提要
误下伤脾,湿浊壅滞,表证末解的证治。
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