【连载】儒释道学医

修德——》基础——》专业知识——》再修德——》新基础——》更高深的专业知识
这样的循环，才是真正学本事的途径
医非人人可学
其实无论学什么东西，只要是想学真本事，进师们的第一要务，乃是职业道德教育。
金庸笔下的长春子和江南七侠比赛了十八年，最后是郭靖胜了杨康，郭靖胜在武德的中正！！
医德何尝不是如此。
曾有学院的学生问我学医的诀窍，我说：“实现就是修德！”

     虽然我没有医术，也没有医理，可是，我第一个与您谈的主要议题，就是医德！「人命至重，贵于千金」，等到您当上中医师，这个顺序可能会倒过来！其实，您当上中医师，才会察觉，《大医精诚》，「诚」比「精」更难！当上中医师，比病人有这种「诚」的胸怀，还要更难！有一件事必须对您说：在寄给您的过程中，我手上的这些钱，是能拿去给附近的慈善捐款箱，可是，我将钱的大部分，都挪为寄给您的所需费用，剩下的钱，我将它的一部分，放进了慈善捐款箱，我并非无视于他人的苦痛，只是因信您的医德，因此，我将行善的善款，主要放到了未来！

   请问：您对洗肾的看法是如何？

     haozi ：我昨天,遇到两个病人,一个76岁了!胃癌晚期!很惋惜!看到他满脸都是沧桑!我真的心里不舒服!虽然我还小,还没有成为真真的医生!但是他是我见到的第一位不能治愈的病人!为什么好人没有好报!
     或许我还会见到很多这种情况!但现在我还不好接受!还有一位是不是癌证病人被诊断为癌证,当打开胸腔才发现是肺炎!但最让我不明白得是医生还是切了一片肺叶!看着这些病人,我真的好难受!
   「还有一位是不是癌证病人被诊断为癌证,当打开胸腔才发现是肺炎!但最让我不明白得是医生还是切了一片肺叶!看着这些病人,我真的好难受!」请问，此医生的作法是否正确？

糖糖  跟我 探讨医德，所以 可以算是我的第一位老师
洗肾？没有什么病，是通过洗肾治好的
只是续命而已
拿别人的精血，灌输到你的体内——因为你的肾已经坏了，不能【纳气生精，收藏元气了】
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至于胃癌，西医的说法，早期的胃癌，有90％ 的治愈希望
中医说：土旺于四时，故胃癌应该是最容易治疗的癌症了
上贴纯粹是耽误的结果

[这个贴子最后由糖糖在 2004/12/06 06:21pm 第 16 次编辑]

    您说：病人愁眉苦脸，医生必须笑脸迎接，并且逐渐给病人以欢乐！ 可是
   
    转载：
    笔者觉得，在医疗机构实在不宜提倡“微笑服务。”
    第一，从患者角度来说，医生的“微笑服务”不符合患者求医的心态和情绪。
    患者到医院求医,最在意的问题是什么?对于绝大多数患者和患者的亲属来说,最为在意的问题恐怕：一是要了解得了什么病；二是能不能治疗和怎样治疗；三是会不会花了冤枉钱。如果这些问题得不到满意的解决，不管医生笑得如何好，患者的心也无法放得下来。
  
     笔者曾经遇到这样一件事情：5年前，笔者在医院值班。忽然听到从急诊科传来一阵哭声和吵闹声。赶去一看，见几个人边哭边为一个因抢救无效而死的人整理衣服。一位老人则指着一个满脸尴尬的医生嚷嚷。经了解得知，老人对医院的抢救措施并没有意见，但却对参加抢救的那位医生的“微笑”大为不满：“我的心象刀子在剜，那个医生却嬉皮笑脸！
    事实上，那位老人的表现并非个别现象。患者到医院求医，大都受着身心的痛苦。即使陪患者就医的亲人，也一样承受着心理的不舒服等等。对患者的大多数人来说，与“微笑服务”比，一声恳切的询问，或许能更快地架起双方互信的桥梁。
   在温馨的宾馆里，服务员的微笑可能有助于宾至如归的氛围；在优美的风景区里，导游员的微笑可能使人生愉快之感。但在呻吟的患者和心急的患者家属面前，面对生离死别的场面（这是在医院经常遇到的情形），医生的笑，很可能被理解为幸灾乐祸。
     第二，对医生来说，要求对患者“微笑服务”要么是勉为其难，要么是鼓励作秀。
     笑是内在感情的自然流露！面对在痛苦中挣扎的患者，有良心的医生，能真的“愉快”？“见彼苦恼，若己有之，深心凄怆......”（《大医精诚》）只有对患者抱有这样的心，才能对患者的疾苦视如己身，也才会专心投入救治，如果哪个医生面对患者的痛苦而生了“愉快”，也就失去了作为医务人员的起码条件。反过来说，如果人家面对患者时，不能和不该生“愉快”，人家在为如何减轻和消除患者的痛苦而苦心焦虑，却偏偏要医生提供“微笑服务”，这不是鼓励作秀？

    患者以身托給了医生，医生是需要真诚。
    需要说的是，笔者反对“提倡”“微笑服务”，不是一概反对医疗过程中的“微笑”，更无意主张医生哭着脸去接待患者。在患者痊愈出院时，含笑把患者送出病房却是十分必要。从医生的微笑中，患者将会品出浓浓的人情味。当难产的产妇终于娩出胖胖的婴儿时，面对产妇含泪的笑靥，能应和着婴儿的啼哭欣然而笑。医生的笑声，将因和新生命的诞生联系而显得意味深长。在濒临死去的患者终于摆脱了死去，患者亲属喜极而泣时，作为医生，能开心而自豪地笑一笑，而不要顾及笑的时候能露出几颗牙齿。因为这种笑给予患者和患者亲属，不仅仅是死而复生的喜悦，还有继续赶走病况的信心和勇气。

    「其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但生凄怜、忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。」 《大医精诚节选》

　  

呵呵
看来笑脸相迎确实有问题
至少要  急病家所急，想病家所想。

    您如果当上中医师，看到了病人上门，您会将什么放在第一位？这类事情，只要您当上中医师数年，可能也会麻木了！

用医术解除病家身体上的苦楚
用微笑解除病家内心的苦楚
【笔者曾经遇到这样一件事情：5年前，笔者在医院值班。忽然听到从急诊科传来一阵哭声和吵闹声。赶去一看，见几个人边哭边为一个因抢救无效而死的人整理衣服。一位老人则指着一个满脸尴尬的医生嚷嚷。经了解得知，老人对医院的抢救措施并没有意见，但却对参加抢救的那位医生的“微笑”大为不满：“我的心象刀子在剜，那个医生却嬉皮笑脸！】
首先，病家不治身亡，虽然或许死亡在意料之中，但是医生的微笑并没有缓解病家内心的苦楚——实际上是解除患者家属的忧虑。
医生的微笑没有做到这一点，所以，这种微笑是失败的，无用的，所以患者家属会“大为不满”