问:太阳病因汗吐下误治引起变证,当分几部份内容进行讲解?

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胡来元 | 2007-11-30 22:27:38 | 显示全部楼层
证属虚风借越,痰浊壅阻,病在肝胃二经。法当潜敛肝风,镇平胃逆,尤以温化痰浊为当务之急。处方:旋复花、枳实、竹茹各9克煅赭石15克生姜三片半夏、陈皮各6克水煎服,缓缓进药。
胡来元 | 2007-11-30 22:38:10 | 显示全部楼层

三日后复诊:

眩晕大减,呕逆渐平,勉强进食,但苔腻未化,脉象如前。原方再进。旬日之内,眩晕呕吐俱止,苔腻渐化,颧红巳退,面色好转,惟食量甚少,倦怠乏力。改用旋复代赭石汤加香砂归芍善后,再治半月,逐渐向愈。两年后追访,未见复发。
胡来元 | 2007-12-1 08:32:26 | 显示全部楼层

病案举例痞证

王某,女,40岁。1973年5月初诊。患者即往有十二指肠溃疡病吏,经常感觉胃脘部痞满,嗳气冲逆频作,尤以进食后痞满更甚,必待嗳气而后安。大便稀软,食钠稍差,舌质胖嫩苔白,脉象弦滑。拟方旋复代赭石汤加味;旋复花9克党参9克法半夏9克代赭石15克炙甘草6克大枣12克枳壳9克广木香6克厚朴9克服五剂后痞满嗳气减轻,进食后无甚胀感,食量增加。继服5剂,症状消失。后以调理脾胃,巩固临床疗效。
胡来元 | 2007-12-1 09:03:31 | 显示全部楼层

病案举例慢性肝炎

杨某,男,62岁。患慢性肝炎自觉肝区刺痛巳2个月。纳食则胀,食后嗳气,睡常失寐,体重减轻,四肢无力,脉来弦滑,舌苔黄腻。巩膜无黄染,肝肋下2厘米,有明显压痛,肝未触及。肝功能;黄疸指数5单位,硫酸锌浊度18单位,射香草酚浊度14单位,转氨酶120单位。超声波:肝波较密。证属七情内伤,久郁气抑,气抑则血运不畅。治宜疏肝利气,培土养肝。方用旋复代赭石汤去生姜,加元胡、广郁金、枳壳、合欢皮。服上药12剂,肝痛减轻,睡寐较安。后予八珍调理,诸症皆消,肝功能及超声波检查均属正常。
胡来元 | 2007-12-1 10:16:19 | 显示全部楼层

病案举例慢性支气管炎

刘某,女,38岁。1976年春就诊。患咳嗽,吐痰、气喘近20年。每遇劳累病即加重,常年靠服氨茶碱、麻黄素等止咳药维持。近月余病情加剧,咳嗽喘息,夜不得卧,多白粘痰,胸膈满闷,如塞棉絮,甚则呕吐痰涎,少食,肢倦,大便困难。舌苔白腻,脉滑。、、、综观脉症,为脾气虚弱,痰浊内阻。治宜健脾化痰,治宜健脾化痰,降逆平喘。处方:党参9克代赭石9克生半夏12克旋复花9克茯苓12克陈皮6克麻黄9克紫菀9克甘草6克生姜9克水煎服。上方连进2剂,大便通畅,咳喘减轻,夜能平卧,呕吐止。原方再进3剂,咳喘渐平。
胡来元 | 2007-12-1 10:50:31 | 显示全部楼层

病案举例梅核气

周某,女,45岁。二年前因子女婚姻纠纷,常觉郁郁不欢,少言寡浯,咽喉不舒,似有物阻喉。本县医院五官科诊断为神经官能症,给予镇静药物,不能缓解而转中医科诊治。脉来弦滑,舌胖、苔白腻。拟旋复花代赭石汤去人参、大枣、加厚朴、苏梗、海浮石。复诊:服药7剂,诸症缓解。上方加石菖蒲。三诊:服药5剂,诸症若失。再予半夏厚朴汤5剂,从巩固效果。随访半年,未见复发。
胡来元 | 2007-12-1 11:24:19 | 显示全部楼层

病案举例心悸不寐

倪某,女,39岁。舍邻失火,暴受惊骇,更加奔饱呼救,次日觉胸闷气窒,心悸不宁,失寐达旦,耳鸣如蝉,全身酸楚无力。自认为小恙,延月余,心跳日趋增剧。脉来弦滑,舌苔黄腻。钝系惊骇所致。内经中说:惊则气乱而心无所倚,神无所归,虑无所定。以致魄无安宁,惊悸惕息,寤不能寐。治以培土养肝,镇心安神。拟旋复代赭石汤去生姜,加白芍、龙齿、枣仁、琥珀。服六剂而悸减,十剂后,诸症痊愈。
胡来元 | 2007-12-1 11:30:36 | 显示全部楼层

第166条

病如桂枝症,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。
胡来元 | 2007-12-1 11:32:45 | 显示全部楼层

提要

痰浊阻塞胸中的证治。
胡来元 | 2007-12-1 11:34:38 | 显示全部楼层

词解

胸有寒也:寒指痰浊。
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