【连载】儒释道学医

[B]手少阴外合于济水，内属于心。[/B]
心经对应济水，在体内归属心。济水源法王屋山，天下之水，独济能“截河而流，不混反清”，肺气统领诸脏腑水道，独受制于心，故心经水为济水。
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[B]手心主外合于漳水，内属于心包。[/B]
心包经对应漳水，在体内归属心包。漳水二源皆出上党，却浑浊不同，合于下游。心包经虽有络，其去不远，仍然同归于心，犹如二漳归一，故心包经水为漳水。
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[B]凡此五藏六府十二经水者，外有源泉而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。[/B]
这些五脏六腑的十二经水，内外循环，相通，好像一个环，没有端点，人的经络也是这样的。所以天为阳，地为阴，腰上边是阳天，下边是阴地。
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[B]故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴，[/B]
胃经下边的是阴经，脾经本来就是阴经，北边就是阴中之阴。（北下南上）
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[B]漳以南者为阳，河以北至漳者为阳中之阴，[/B]
新报上边的（心肺）经为阳经，小肠和心包之间的，就是半阴半阳，阳中带阴了。
[B]（小肠河水在脾胃湖海之下，属阴；小肠之上，阳中带阴）[/B]
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[B]漯以南至江者为阳中之太阳，此一隅之阴阳也，所以人与天地相参也。[/B]
三焦在脏腑之外，三焦之外为皮毛，乃是阳中之阳。个人身体的阴阳只是一部分，人和天地阴阳相匹配，就着从这里开始的。

[B]黄帝日：夫经水之应经脉也，其远近浅深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？[/B]
黄帝说：经水对应经脉，长短深浅气血的多少，都各有不同，总的来说，针灸的方法怎样呢？
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[B]歧伯答日：足阳明，五藏六府之海也，其脉大血多，气盛热壮，刺此者不深弗散，不留不泻也。[/B]
歧伯回答说：胃是五脏六腑之海，胃脉粗大，血多，气盛、热、壮，刺这里时，不深弗散，不留不泻。
[B]（胃脾为湖海，其余各个经络，都是用相对位置定为的，下方的脏腑，对应的河流水位反而在地理的北边，所谓“北下而南上“是也。）[/B]
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[B]足阳明刺深六分，留十呼；足太阳深五分，留七呼；足少阳深四分，留五呼；足大阴深三分，留四呼；少阴深二分，留三呼；足厥阴深一分，留二呼。[/B]
胃经深六分，留一寸，膀胱经深五分，留七分，胆经深四分，留五分，脾经深三分，留四分，肾经深两分，留三分，肝经深一分，留二分
[B]（胃膀胱胆脾肾肝，深度从六到一分，留十七五四三二分）[/B]
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[B]手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼。[/B]
手上的经脉，离开肺部比较近，气来得快，所以针刺比较浅，最多不过两分，留针不过一分罢了
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[B]其少长、大小、肥瘦，以心撩之，命曰法天之常，灸之亦然。灸而过此者得恶火，则骨枯脉涩，刺而过此者，则脱气。[/B]
人的年龄有老少，个头有大小，身材有肥瘦之分，针灸之前，要用心去观察，衡量针道，称之为遵循天人合一的道理。灸，也是这样。灸过了头，就称为恶火，骨枯脉涩，反而对人不利。针道太过分，也是不好的，号曰脱气。
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[B]黄帝日：夫经脉之小大，血之多少，肤之厚薄，肉之坚脆，及腘之大小，可为量度乎？[/B]
黄帝说：经脉的小大，其中血的多少，皮肤的厚薄，肉的软硬，和膝弯的大小，可以度量吗？
[B]（窃以为“及腘之大小”中，“腘”字乃是误传，人体各部，为何独见一“腘”字？此处乃一与“经、血、肤、肉”同等的字）[/B]
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[B]岐伯答日：其可为度量者，取其中度也，不甚脱肉而血气不衰也。若夫度之人，瘠瘦而形肉脱者，恶可以度量制乎？审切循扪按，视其寒温盛衰而调之，是为因适而为之真也。[/B]
岐伯回答日：那些能够被度量的，是为了取得比较中正的度量数据，不是非常瘦，气血也比较充沛的。如果那个被测量的人非常瘦，就不能在他身上量取所需要的数据。应当按照“扪按之法”得知经络表面的温度，根据所得到的温度、盛衰，来调整度量数据，这就是所谓根据人的不同情况，作出正确的判断。
[B]（这一段黄帝和歧伯讨论了针灸部位的准确定位，所谓穴位，都是根据标准体型来衡量的，在实际运用中，应当“因人制宜”。）[/B]
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[B]灵枢十二，通篇都是比喻，把经络比作河流湖海，把气血比作个中之水。最后提出了“因人制宜，进行针灸”的结论，而祖国的大好河山，也应当亲自登临才好。[/B]
二○○四年六月十一日星期五17时21分

[B]自今日起回到印会河老师的《中基》，研读经络一章。[/B]
5.3奇经八脉总论
奇经八脉者，任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉也。所谓奇者，内无脏腑相连，外无表里关系。
维者维系，阴维维于阴，阳维维于阳，分别联络三阴三阳，而冲脉则贯穿三阴三阳，带脉如环无端，约束纵行诸脉。阴阳跷脉各从足内外走目内眦，相交，以调节肢体运动，任脉统领诸阴，督脉统领诸阳，故又为诸脉之首。
十二正经气血充盈，盈则有余，余则入奇经八脉，奇经八脉于奇桓之辅关系密切。也称“别道奇行”任督冲三脉，“一源三歧”
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5.3.1督脉：
督脉主要在人体背面，少部分从头顶向下到人中，经历：<长强/腰愈/腰阳关/命们/悬术/脊中/中枢/筋缩/至阳/灵台/神道/身主/陶道/大椎/哑门/锋府/脑户/强肩/后顶/百会/前顶/囟会/上星/神庭/素髎/水沟/兑端/龈交>
第一分支从脊柱分出，属肾。第二分支从小腹上，贯脐贯心，经喉，下颌，环绕口唇，直至鼻内。与脑脊髓肾心关系密切。
二○○四年六月十一日星期五22时05分
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5.3.2任脉：起于胞中，向上到口唇，经历<会阴/曲骨/中级/关元/石门/气海/阴交/神阙/水分/下脘/建里/中脘/上脘/巨阙/鸠尾/中庭/膻中/玉堂/紫宫/华盖/璇玑/天突/廉泉/承浆>
任者担任，任脉为诸阴之海，由于妊娠有关，任主胞胎。
二○○四年六月十一日星期五22时13分

5.3.3冲脉：
五脏六腑之海，又称血海。其上行的一支，出于咽喉上部和后鼻道，向诸阳经渗灌精气。向下的一支，注入足少阴肾经的大络，从气冲部分出，沿大腿内侧下行，进入腘中，下行于小腿深部胫骨内侧，到足内踝之后的跟骨上缘而分出两支，与足少阴经并行，将精气灌注于足三阴经；向前行的分支，从内踝后的深部跟骨上缘处分出，沿着足背进入大趾间。
冲脉为十二经脉之海，它和足少阴之络同起于肾下，出于足阳明经的气冲部，沿大腿内侧，向下行于中，再沿胫骨内侧，与足少阴经一起下行入于足内踝之后，入于足下。另一知支脉，斜入内踝，出而入于胫骨、跗骨相连之处，经足背进入大趾之间，入诸络脉之中，起到温养胫部和足部的作用。
冲脉起于气冲穴，伴随足阳明胃经，挟脐两旁上行，到胸中面分散。
二○○四年六月十一日星期五22时20分
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5.3.4带脉：
带脉源于肾经经别，向上行至膝弯中，另走与足太阳经相会合，再向上内行至肾，当十四椎处（两旁肾俞穴）分出，属于带脉。带脉出软肋部，交会胆经的<带脉、五枢、维道>，绕身一周。故得以约束纵行诸脉。
二○○四年六月十一日星期五22时26分

5.3.5阴阳跷：
阳跷脉起于跟中，循外踝上行，入胆脉<风池>
阴跷脉，少阴之别，起于<然谷>之后，向上到内踝，直行向上沿着大腿内侧，进入阴器，向上沿着胸部，到缺盆，出<人迎>之前，入鼻翼，归属内眼角，交汇膀胱经。
阴阳维跷，主眼神于足部运动。
二○○四年六月十一日星期五22时46分
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5.3.5阴阳维：
阴维脉，起于小腿内侧，三阴经交汇之处，沿下肢内侧上行（近肾经），在腹部于脾经同行，在胁部汇合肝经，向上在咽喉交接任脉，维系全身阴脉
阳维脉，起于外踝下，沿下肢内侧上行（循胆经），向上经过腰腹侧面，在腋后上肩，循项，经耳后到前额，交接督脉，统领维系全身阳脉。
二○○四年六月十三日星期日12时26分

5.4经别别络经筋皮部
5.4.1经别
5.4.3经筋十二经别，出入离合者，【出】者【表】也，【入】者【里】也，【离】者【别】也，【合】者【汇】也。
【出】者，由内而外；【入】者由外而内，【出入】通畅，十二正经之功效得以上天入地，沟通【表里】。
【离别】者，殊途；【汇合】者，同归。
何谓“殊途同归”？奥妙全在【六合】。若别出本经而归本经，不过增进本经之“功效范围”，不过量变尔；其为【六合】者，阴阳表里脏腑之合，乃是增加本经之功能，可谓【质变】也！
二○○四年六月十三日星期日17时17分
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5.4.2别络
【别络】又称【络脉】，源于【经脉】，合而为【经络】。经之有络，亦如络之有孙。络脉与孙络，均布人体，营卫生会之后，如同甲胄在身，任络在腹，督络在背，而脾之大络在胸胁身侧，如此种种，十五络脉，如甲胄在身，孙络、皮部岂非千万鱼鳞铁叶？
二○○四年六月十三日星期日17时32分

5.4.3经筋
上文有云：“经脉与络脉，横向网络，经别岂非纵向网络？”
络脉乃经脉羽翼，组成横向网络，经别六合之功，可谓纵向网络。【经筋】源发【经脉】，从脏腑走筋肉，外可至体表，连接【络脉】，内可贯穿【经脉】【经别】，连接纵横网络之功，非他莫属。
不才曾以内外之兵，喻营卫之气，今特以将军之体，喻经络系统：
【经脉】如将军之衣在内；【络脉】如甲在外；【经别】如系甲丝绦，系甲于身，连通衣甲；【经筋】则为袍，袍在【衣】外，又在【甲】间，衬于衣甲之中，【丝绦】依附之。将军可谓完体。
营卫之气兵卒也，在经络之间运行，经络塞，尔后营卫逆散，如将军行令，功败垂成。将军者，何异于士卒哉？唯将军有“锦绣衣，连环甲，百花战袍并丝绦”。
今，不才以将军之体喻经络系统，将军行令则营卫生会，将士效命，耳后国泰民安。今不才有此悟，得其意也，理也！纵然不翻译《灵枢十三》，又有何妨？少年郎，得狂且狂！
上医医国，医未病之病；中医医人，医欲病之病；下医医病，医已病之病，不才尚未入中医之门而能医国之泰然，岂非奇才乎？
不才二次炮轰严公世芸，而三叹不得师承，痴心一片，天可怜见。
二○○四年六月十三日星期日18时12分
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5.4.4皮部
上文，喻皮部孙络为“鱼鳞铁叶”，《素问·皮部五十六》有：“皮者，脉之部也/皮有分部”等语。
“部”者，“邑”也。“邑”者“国”也。“大国”者“敞邑”也。故“部”者，区域也，疆界分明。
皮部即是十二经脉在人体表之“区域划分”。河流湖海有流域，经水也有流域，然经脉伏行分肉间，所现流域者，全赖皮部也。
经脉在内，皮部在外，经脉不可见，皮部可见，经脉如同山水朦胧，皮部如同城郭森然。
经脉未必全不可见，皮部未必泾渭分明，以之喻郭邑，实乃虚实表里对比也。
《素问·十四·汤液醪醴论》有云：“津液充郭”。以皮部喻城郭，非不才首创。
所谓望诊与按诊（切肌肤），其功皆在皮部。察言观色而能由表及里，是为八纲之首也。
不才数年前因为青春期发育，身高快速增加，膝下骨骺开张，又及撞，痛厥，求治西医，本是青春期正常现象，庸医却用石膏捆绑月余，致使拆除石膏时，韧带经筋粘连，尔后大腿内侧上下，皮部花、皱，疑其无病而束之一月，经脉不畅，故皮部花皱也。
二○○四年六月十四日星期一14时42分

5.5经络的生理功能和学说的应用
5.5.1生理功能
经络系统之功效：沟通表里上下，联系脏腑器官，连接四肢，通行血气，濡养组织。感应传导，所赖者，经气也。
5.5.1.1沟通表里上下，联系脏腑器官
经络系统如网，也如将军之体。所谓沟通表里者，赖十二正经，沟通脏腑与四肢；十二正经所连五脏六腑之华，即是九窍。脏腑与脏腑之间，表里相依，更有奇经八脉贯穿奇桓。经络与经络之间有十五络脉，经别六合。体表尚有络脉之孙，谓之孙络，皮部等等。经络系统各个成员，皆能兼顾他人，众经络浑然一体之内，为一大系统，较之西医所谓“系统”者，有过之而无不及，总而言之，曰“系”
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5.5.1.2通行血气，濡养组织
此经络第二大功效，曰“维”，何哉？所维持者，机体正常生理活动是也。
血气通行，营卫生会，元宗得济，气机乃畅。阳气发，阴阳平，耳后“中庸”。《中基》所谓“传感”者，“针”也、“灸”也，此针灸之功效。药石先入脏腑，后入经络，针灸推拿先通经络后治脏腑，此辩证统一也，脏腑之与药石，如同经络之与针灸推拿。皮部之与经络，如同五华之与脏腑，经络辨证，证多在外，而脏腑辩证，病又深矣。

5.5.2经络学说的应用
5.5.2.1阐明病理变化
《素问三十一·热论篇》有云：伤寒之病，前六日中，太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，六经传变，能治之否？生死之际在七日，太阳首受而首衰者，病始愈。七日后阴阳脉两感于寒而病者，必不免于死。所谓六日七日，虚指也。经络者，脏腑之表病先经络腑，后入脏腑，故脏腑之病，乃经络所传。察经络，而能先于脏腑知其病。
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5.5.2.2对于诊断和治疗
若能通晓经络学说，便能及早发现病状，通晓病因，尔后施技法曰针灸，治疾病于经络。《伤寒论》于此道极为突出，所谓“六经传变”是也，十二经脉辨证，奇经八脉辨证，乃至六经辨证。
早发现，早治疗，此乃西医口号，中医号称“治未病”，即是此理。

呜呼，洋洋三万字，经络乃成。多乎哉？不多也，痴乎哉？固痴也！
今《中基·经络》一章完毕了！！！
不才与此，重在翻译《灵枢十到十二》，之所以未翻译《经筋》，乃是自感对于前几篇尚未熟悉，有待日后熟悉之时，再完成《经筋、皮部》的翻译。
翻译不过手段尔，今不才作此笔记，亦手段尔。自感天下无敌？非也非也！自从上官腾云老师介绍【大医精诚社区】和【中医在线聊天室】之后，日感自身孤陋寡闻，唯奋起勤学也！
【大医精诚社区】“摇铃郎中”老师告知不才：在临床上，多用脏腑辩证，而经络辩证较少，不才当时就回答了“经络病表，脏腑病里”，此【扁鹊之与蔡桓公】也，未习中医之蒙童，也略知一二。
何哉？当今天下芸芸众生，多信西医，而蔑中医，简直自甘堕落！中医乃中庸之医，明察阴阳于秋毫，而能治未病之病。西医擅长救急，所谓急者，其病已发。病本无形，发乃有形，人生而有形，死已无形。病发时，病有形，而人无形，病重，形盛，而人之将死也。将死之人，中医束手，唯赖西医以续命。
病发、病重苟且西医者，不得治，反求中医，当是时，其病笃在脏腑，故临床多脏腑辩证，而少经络辨证。众生之愚昧，不下蔡桓公也。
今体会“五积散”老师所谓“国人多愚昧”也。
感谢“其言”吾师，讲解《内经》，本周以来，不才染小恙而能自知者，师授《素问三十、三十一》也。
也感谢“上官腾云”老师、“a_yu”老师传我教学录像。
不才与【大医精诚社区】各位上师交谈日欢，中医一道，入门不远矣。
二○○四年六月十五日星期二16时52分